老年女性，患有冠心病、高血压、房颤，曾有甲亢、心梗、脑梗病史。发现手部不自觉抖动数月，时有时无，有时单侧有时双侧。当前服用药物有合贝爽、倍他乐克、瑞舒伐他汀、代文、阿司匹林、参松养心胶囊、血府逐瘀胶囊、胺碘酮、阿普唑仑。当前检查：5月份曾作甲功检查无异常。8月14日做MR，结果附后。家人担心是否帕金森，请问用药处理、相关诊疗措施以及不良反应及后续预后？

目前看诊断帕金森病依据不足，震颤不适合问诊，建议找搞帕金森病的医生就诊，青岛医疗基础不错，济南齐鲁医院刘艺鸣教授全国著名这方面专家。

手脚抖动是帕金森的症状之一，不一定是帕金森病。 帕金森氏病的特点是行动缓慢，乏力，全身僵硬。建议你看神经内科专家做相关检查，明确诊断。

帕金森综合症是一大类以静止性震颤，肌张力增高，姿势反射异常为特征的疾病。包括帕金森病，帕金森叠加证，继发性帕金森。需要专科医生面诊查体，临床怀疑诊断后可以口服美多巴试验性治疗。帕金森需要长期口服药物，配合功能训练，建议专科医生面诊。

根据您说的情况及辅助检查分析如下，目前根据您说的情况，不考虑帕金森，但是需要当面看一下最好，这样能方便诊断。

胶体震颤间断性发作，多种慢性病。帕金森病或综合征表现为静止性震颤、运动减少、肌张力高、面具脸（笑容少）及非运动症状如嗅觉减退，睡眠障碍、疼痛及抑郁等精神症状，还有低血压、便秘、尿频等。你的情况建议可观察再说。

你好：看了你的叙述及检查治疗情况，像帕金森综合征（或者说脑血管性震颤），时有时无，可能和并有老年性焦虑症。建议：美多芭1/4片，每天两次，乌灵胶囊3粒每天三次。或去医院看看神经内科医生。

根据你目前的情况，还是以特发性震颤的可能性大，原因包括甲亢是最常见造成震颤的原因，另外你服用多种药物，其中胺碘酮和阿普唑仑都可以引起特发性震颤，帕金森的表现不光震颤，同时合并姿势异常、自主神经功能障碍和肌张力增高，这需要医院有经验的神经内科医生面对面的体格检查才能有诊断倾向。建议首先口服盐酸阿罗洛尔试验性治疗，如果症状减轻或消失特发性震颤的可能性就更大，同时可能引起这些症状的药物，必要的时候可以考虑酌情减量，最好能到当地三甲医院的神经内科专科医生面对面进行体格检查和详细问诊，确定无帕金森的可能。

患者，女性，73岁，手不自主抖动。结合病史，患者具体是否是帕金森，所给的病史信息不全，尚不足于判断。就帕金森而言，症状有僵直，抖动，面具脸，当然不是所有的病人都具备以上所有症状。还有一旦确诊帕金森需终身服药。故建议你到医院神经内科就诊，明确诊断合理用药。有一点是明确你若服用药物内面没有针对帕金森的药物。

目前症状不考虑原发性帕金森病，但是多发颅内缺血灶考虑血管性帕金森综合征可能性，如果不影响病人生活，不要特殊处理，如果影响病人生活，可以去医生指导下服用小剂量抗震颤药物，继续服用预防血栓，改善心脑供血药物

现在不好说是帕金森还是甲亢所致。帕金森应该有肌张力增高。慌张步态等。建议复查甲功，继续改善甲状腺功能，可以先试用美多芭或金刚烷胺治疗。