69岁男，2019.12经电子镜活检和PET CT确诊右肺鳞癌，3A期。PD1阳性表达率20%. 无基因突变。2020.1和2月做了两次化疗，白蛋白紫杉醇加卡铂，加K药。肿瘤明细缩小。2020.3月经胸外科行达芬奇机器人手术切除右肺3分1多。交代术后再化疗2次，用K药一年。2020.5和6月做了两次同方案化疗加K药。术前术后共4次化疗加K药。6月份复查医生说正常。8.3用了第一次单药K药。现术后已5个月，总是伤口和胸口有刺痛感，特别咳嗽时要按住胸口以减轻疼痛。有时头晕，请问是伤口没缝合好的原因，还是其他什么情况。另外，K药仅20%表达率是否继续用1年有没意义。目前可以骑电动车等活动。有吃中药糊，有吃南非叶草药。

术后伤口疼痛是有一个过程的，至少半年以上，头晕也是恢复期的表现。具体的治疗方案应该按手术医生的专业意见执行

你好，很高兴为你解答。从照片上来看，切口愈合没有什么问题。伤口疼痛的原因多半是由神经刺激，引起应该问题不大的不需要治疗，基因检测阴性靶向药物治疗效果不大了。

您好，患者经过化疗后明显好像，建议还是按照医嘱继续用药，另外伤口处疼痛可以去做一下超声，伤口表面看没有问题，可以了解一下皮下是否有异常，如果没有异常考虑恢复需要有过程，慢慢来祝您生活愉快，早日康复！

你好，你的疼痛应该还是伤口的问题，可以继续观察一下。K药可以暂时不用了，定期复诊随访。不建议吃中药。

看看胸外科医生，进一步明确诊断。特别是采取合理治疗。愿早日康复。。。。。。。

你好，像你出现术后5个月出现切口不舒服很正常，需要慢慢恢复。建议继续应用k药。

疼痛与手术刺激和瘢痕组织行成牵拉有关系。药物治疗方面遵从医嘱就可以。

你好，根据你的描述，看了你的资料，我感觉治疗效果，是比较理想的。关于伤口痛疼。应该是沒有其他问题。是伤口神经，恢复有个过程，请不要紧张。治疗建议，根据你主治医生的治疗方案，继续巩固治疗。增加机体免疫力:，可用胸腺肽类。一定要注意饮食，吃易消化的，荤素搭配。吃点水果，魚，海参类，一定要注意，要注意，保持良好的心态，愉快的的心情，一定要会好的。祝愿老人早日康复！！！

患者为男性，69岁，疼痛可能与手术伤口相关，与手术的神经损伤有关，可以口服点泰勒宁等等。靶向治疗可以继续，因为肿瘤没有好办法，平时注意休息，避免劳累，避免辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，适当活动。

患者初诊为右肺上叶鳞癌，3A期，经新辅助化疗后，降期为1期，行右肺上叶切除，继续原方案化疗。从新辅助化疗前后影像学资料、临床疗效以及术后病理报告来看，诊治策略正确，选用方案有效，手术时机掌握准确。有效即是王道！术后复查“正常”，应该继续坚持原制定方案继续治疗！ 患者所提出的“20%”表达率的问题，从临床疗效看，效果显著，并且检测结果仅供临床参考，还应该继续坚持用药！ 患者提出目前手术切口及胸口痛，现术后5个月，考虑是手术后的胸膜粘连以及炎症反应造成的，这是手术不可避免的，需要时间恢复。必要时，可以酌情应用镇痛剂。 提问中看到患者在吃“中药糊”，“南非叶草药”，个人意见还是不要吃了，首先，既往的治疗效果非常显著，没必要画蛇添足；其次，中药、草药疗效并没有临床证据支持；第三，“是药三分毒”，不确定患者现在吃的中药、草药的毒副作用。希望了解，并做出正确决定！ 多说一句，资料图片显示手术切口比较大，并有放置两根引流管，不优于胸腔镜手术切口，显示出“达芬奇机器人”手术的优势。个人见解，欢迎同行讨论，不喜勿喷！