3天前有头晕现象，休息了一下有好转，头晕之前一周睡的晚，有喝酒，精神压力大，有高血脂，高血压，去医院做了脑部核磁共振，目前已无头晕，不知道检查报告上的情况是不是需要进一步治疗？

根据你的提问答复如下。根据你的叙述，有多种疾病。由于休息不好发生的头晕现在症状已经消失。说明已经基本上恢复正常了。，但是人需要注意血压等变化。，必要时可以到当地医院的内科去看一看，做好预防工作。

头晕除了与睡眠不足有关，也与脑动脉硬化，脑供血不足有关，建议到医院神经科就诊，做头颅核磁共振血管成像及颈动脉彩超看看有无颈动脉硬化斑块和颅内血管狭窄，，查血糖血脂血压肝功肾功看看脑血管病危险因素，同时在医生指导下正规服用预防血栓药物对症治疗，戒烟戒酒，适当运动锻炼，保证充足睡眠

脱髓鞘改变不需要特殊处理观察有没有高血压，糖尿病嗯，片上不需要特殊治疗。

这个情况确实需要进一步检查，应该去省市级三甲医院神经内科就诊最好住院治疗。需要鉴别疾病很多，还是面诊并住院诊治比较好。

患者，男性，56岁，头晕，既往有高血压，高血脂。结合病史，磁共振未见大的问题。患者头晕考虑后循环缺血所致。建议口服立普妥降血脂同时复查血脂了解血脂情况。行颈部血管彩超检查，了解颈部血管情况。对症口服敏使朗对症抗眩晕治疗。

控制血压血糖血脂，可以口服拜阿斯匹灵100毫克一天一次空腹服用。血脂高肝功肾功正常，可以服用立普妥20毫克一天一次。上颌窦及筛窦炎症可以耳鼻喉科治疗。

脑磁共振显示局部脱髓鞘变性灶及空蝶鞍总体问题不大，无需特殊处理。平时注意控制血压，调血脂，减压力，保持情绪稳定，适量运动。

脱髓鞘是一大类病因不同，临床表现各异，但有共同病理特征的疾病。包括遗传性和获得性两大类。 其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整。 病因不明，可能和遗传、感染、人文地理、基因突变等因素相关。 本病以儿童和青壮年多见。 主要表现为肌肉无力、感觉异常、眼部症状、共济失调的反复发作。一些疾病也可能出现双下肢麻木、无力等症状，容易与脱髓鞘病相鉴别，这些疾病包括急性硬膜外脓肿、脊柱结核、脊柱转移性肿瘤、视神经脊髓炎、脊髓出血等。 目前无有效根治措施。治疗主要目的是抑制急性期炎性脱髓鞘病变进展,避免可能的促使复发因素。晚期采取对症和支持疗法。确诊脱髓鞘需要行血常规、生化、脑脊液等实验室检查、神经电生理检查、影像学检查等。目前无有效根治措施。治疗主要目的是抑制急性期炎性脱髓鞘病变进展,避免可能促使复发因素。晚期采取对症和支持疗法。 药物治疗 皮质类固醇：急性发作和复发的主要治疗药物，常用甲基泼尼松龙或泼尼松。 β干扰素。 免疫抑制剂：包括硫唑嘌呤、甲氦蝶呤环磷酰胺和环孢素A等。 免疫球蛋白：治疗多发性硬化机制尚未明确,多主张大剂量冲击疗法。 血浆置换疗法 与激素或免疫抑制剂合用疗效更佳。针对你的情况需要尽快到医院主工作住院治疗。

根据您说的情况及辅助检查分析如下，头晕几种可能性，1脑血管病引起，一般三高，家族史，心脏病史，建议头核磁检查，阿司匹林，刺激胃注意点。阿托伐他汀治疗。 2周围性眩晕，不是脑子引起，多是前庭原因或者耳部原因。甲磺酸倍他司汀片和平眩胶囊治疗 3感冒也可以引起。建议抗感冒治疗。莲花清瘟胶囊和清开灵预防感冒。 4焦虑睡眠不好也可以引起。建议抗焦虑睡眠不好治疗，唑吡坦一片晚上，阿普唑仑晚上一片。 最后，建议按照第一种方案治疗，检查颈动脉彩超，可以吃点阿司匹林，阿托伐他汀，及控制血压药物。

既往高血压高血脂病史。建议查一下头颈部大血管造影，看看是否有明显的血管狭窄，是否需要外科治疗。如无外科问题，建议神经内科就诊，保守治疗。