主任，您好！我和爱人有一女儿，想要二胎，陆续有意无意的想顺其自然，结果三年多了没怀上。去医院检查过了也没啥问题，输卵管也是通的，精子质量也是好的，像我们这样的情况，是不是需要去检查一下免疫性不孕？

这种情况一个是要排除免疫问题，可以查一个抗内膜抗体和抗精子抗体，另外的话，要看一下排卵，多数不孕都是跟输卵管因素和排卵异常有关系，女性随着年龄的增长，卵巢功能会逐渐下降，超过35周岁以上都会引起卵巢逐渐的衰竭，可以监测一下排卵指导受孕，另外要看一下子宫内膜的厚度，子宫内膜如果过薄的话，也是不容易妊娠的

监测卵泡发育也是成熟的，那就查甲状腺功能和免疫因素

你好，你们已经生育一个 而且现在检查双方都正常 可以认真备孕三个月再试试看 如果仍没有受孕 建议去生殖科检查 。

32岁，计划二胎，未避孕未孕3年输卵管通畅，精液质量良好，可以到医院查生殖全项及血小板聚集实验等！

您好，从目前情况来看，建议监测排卵，看一看是否有优势卵泡，是否存在排卵障碍。如果均不存在异常，可以酌情考虑生殖免疫相关检查。必要时人工授精或体外受精胚胎移植治疗。祝生活愉快！

基本就是三个方面：男性精液常规；女性排卵机能；生殖道正常。根据你提供的信息，女方排卵机能还没有评估呢。建议去生殖助孕中心就诊，规范检查，如果实在找不到原因，可以尝试试管婴儿

您好，问题收到，病情已了解。正常性生活一年不怀孕考虑不孕，您和爱人这种情况属于继发性不孕症，您的精子没有问题，输卵管也查了，不知道女方卵巢功能怎么样，排卵怎么样？建议先查基础的，再考虑内分泌，免疫或者感染方面的因素。按照不孕症流程诊疗，建议正规医院生殖科就诊。

从提供资料来看，未避孕3年未孕，确实存在继发不孕。虽曾造影检查提示输卵管通畅，但其准确性大约在50-70%。继发不孕一般首先考虑输卵管因素。如仍希望自行试孕，建议行宫腹腔镜检查手术，根据术后情况再做判断可术后继续试孕或需行试管婴儿。而非考虑免疫因素。

你好！不知道你都检查过什么项目？检测排卵？化验检查性激素六项，不孕不育抗体5项。甲状腺素功能。月经第八_天十天开始监测排卵。有卵排出指导性生活！

您好，三年未避孕未孕诊断继发性不孕明确，如果一直未避孕而未怀孕，丈夫精液正常，您排卵及子宫内膜正常，输卵管通畅，各项感染指标无异常，建议查一下免疫方面原则。