6月21查出住院 肺鳞癌6月29日-7月6日出院 山东医学影像研究所进行碘粒子手术 以后是否可以进行放疗7月31日第一期化疗 紫杉醇和卡铂7月15日盲吃靶向药阿法替尼8月6日停药8月21第二期化疗恩度+紫杉醇+卡铂 可否 恩度需要打几天，这个药怎么样？什么时候上免疫治疗，还是打完化疗看看最后在上免疫治疗有没有必要进行基因检测吃靶向药还有没有什么别的方案

局部晚期肺鳞癌诊断明确，行粒子植入手术后已行一周期化疗，如果有条件建议基因检测和PD-L1检测，预测免疫治疗效果，目前诊疗指南推荐肺鳞癌一线使用化疗+免疫治疗，疗效比较确切。恩度建议放在以后使用，因为疗效没有那么肯定。

你好，你这个肺灵癌诊断比较明确，后续的治疗应该还是以全身治疗为主。像碘粒子植入这种方式其实意义并不是太大。考虑肺灵癌本身基因突变的可能性比较小，盲吃靶向药物也不是一个很好的选择。建议如果真想应用靶向治疗的话，还是要做基因检测。如果有阳性的靶点，再针对相应的靶点进行靶向治疗。另外化学治疗的同时是可以联合免疫治疗的，现在的观点是越早应用越好，当然前提是经济上没有问题。至于恩度的话，它属于抗血管治疗的这么一种方式，目前应用也是可以的。

你好，看过资料，肺鳞癌，纵隔淋巴结转移 诊断明确。看诊断有骨转移观察，可疑骨转移吗？紫杉醇联合卡铂方案化疗没有问题，恩度为抗血管生成药物，有应用指征，没有问题。中心型肺癌，注意咯血出血的副作用，恩度一般应用14天。免疫治疗在晚期非小细胞肺癌应用中有一线治疗适应症，可以应用，国产药卡瑞丽珠单抗有肺癌晚期一线应用适应症。如果经济条件允许，建议尽早应用。鳞癌基因突变率低，目前指南要求非小细胞肺癌都要做基因检测。继续化疗，联合恩度靶向药物治疗。

具体临床分期没有，若粒子控制不好的话，可以放疗。先做基因检测,同时查pd -1.才能判断有没有靶点，能不能用免疫治疗。若能用，主张尽早用。

肺鳞癌抗肿瘤治疗评估。恩度是非常好的药，可以尝试使用。 免疫治疗一般在化疗不理想的情况下再考虑试用。这种情况可以同时做基因检测，看有没有敏感的靶向药物，靶向药物和化疗是可以同时进行的。 这样又多了一种抗肿瘤的方法。

患者为肺鳞癌病人，已行粒子植入。还可以放疗，恩度用连用14天，免疫需检测，早用更好。

肺鳞癌，纵隔淋巴结转移，化疗、粒子治疗后。建议：尽快同期化疗+放疗（肺肿瘤+淋巴结）。后巩固治疗。

患者是一个右肺中心型鳞癌，伴纵隔肺门淋巴结转移。行离子植入治疗，现行紫杉醇加卡铂化疗一周期。治疗建议： 1. 这个患者的临床分期应该是三期。因为是中心型，不考虑手术切除。其治疗原则应该是同步放化疗，同步放化疗后行免疫抑制剂维持治疗。 2. 但该患者已先行过粒子植入治疗，现行第一周期的化疗，局部放疗暂不推荐。建议按此化疗方案进行四个周期后检查，根据肿瘤消退情况再考虑是否追加局部放射治疗。若还有残存肿瘤，可考虑给予局部放射治疗。若从影像学上看不到残留肿瘤，则无需追加局部放射治疗。 3. 放化疗全部结束以后，可考虑应用免疫抑制剂PD-L1进行维持治疗。 4. 患者提出化疗联合分子靶向药物恩度应用。更推荐是化疗联合免疫抑制剂PD-L1应用临床更有价值，其治疗是目前最佳治疗模式。PD-L1配合化疗应用，当4个周期化疗结束，可以考虑把放疗用上，免疫抑制剂持续应用。

肺癌晚期，已经局部行粒子放疗，配合化疗联合靶向治疗恩度可以配合化疗继续使用，两个疗程评价，免疫治疗要看基因检测结果再加入，如果恩度配合化疗起效，可继续使用

你好，鳞癌基本没有基因突变。不建议太强化疗，可以考虑免疫治疗