病情：肾结石、轻度肾积水、因做了输尿管肾镜取石手术失败，输尿管损伤，目前带着肾瘘。以下是造影图，想咨询一下，狭窄大概多长？是否还适合做输尿管吻合手术？还是只能做肠道修补了？肠道修补后后期有什么并发症？手术成功概率是多少？感谢医生回复！

这种情况输尿管镜手术后输尿管狭窄 狭窄段根据造影看长约2.5～3cm 输尿管手术吻合有困难 建议做好两手准备 先分离看看 能吻合就吻合 不行就肠管代 但这样后期感染 尿液反流难控制 容易引起肾感染和肾积水 引起肾功能异常 手术成功率还是很高 这个不用担心

结石术后输尿管狭窄。狭窄段大约长4~5公分。因为输尿管修复整形是难度比较高的精细要求非常高的手术，所以建议到大的医疗中心咨询手术。

根据您的上述描述，可能因为手术导致输尿管损伤，从造影看，输尿管狭窄段是比较长的。建议可以到北上广等大的医院进一步手术，可以考虑进行肾输尿管吻合，前提是充分游离，没有很大的张力才可以。如果张力很大可以选择肠代输尿管。

输尿管术后，出现长段狭窄。狭窄段较长，直接吻合可能有困难，可以考虑肠道代输尿管。会有一定风险。

1)知道你的情况，以及上传照片。2)肾盂造影表明，从肾脏输尿管结合处问下大约有两个腰椎大小的狭窄处，一般估计是在5~6Cm左右。3)輸尿管侠窄段较长，如果和输尿管吻合手术有一定难度。4)你用小肠代替的方法，当然是可以解决这个问题，毕竟是比较麻烦。5)目前这样的情况，我建议你到北京或者上海的大医院咨询。6)如能够到上海，建议到上海复旦大学附属中山医院泌尿外科主任郭剑明教授团队。这样可能对你手术有一定的帮助。

输尿管狭窄，狭窄长度较长。建议做肠代输尿管手术，手术总体成功率较高，风险可控。

目前的造影结果上来看的话，狭窄段的长度大概在四到5cm左右，目前这个长度的狭窄只能够采用肠待输尿管的方法。肠代输尿管，这个手术风险还是比较大的，成功率大概在80%左右。

结合病史及检查结果，诊断明确，输尿管狭窄，狭窄段较长，约两个椎体。1.逆行输尿管造影，进一步评估输尿管情况，2.若狭窄段和目前片子上的比较吻合，那就只能做肠代输尿管了。3.建议到北京大学第一医院，找李学松教授手术，国内大咖，技术精湛！处理输尿管损失患者数量最多！