医生，您好。本人抑郁病史已有5年，复发3～4次。第一次抑郁，服用草酸，一周起效，半个月康复，康复后出现轻燥症状，医生建议➕上丙戎酸美，兴奋得以抑制。坚持服药一年停药。第二次复发，继续服用草酸两月，不见成效后医生建议文拉➕来士普联合用药，一周起效，精力情绪改善明显，但也再次出现轻躁症状，于是➕丙戎酸美，兴奋得以抑制。服用一年停药。第三次抑郁，继续服用文拉➕草酸，始终无效，医生便改成度洛，服用两月还是无效，灰心之下便不再服药，后续不用药居然慢慢自愈。第四次复发，也就是几个月前，随着病情愈发严重，今天再次去医院开了文拉➕草酸➕丙戎酸美。有以下几个问题，想咨询医生，1，抗抑郁药长期服用是否会有失效等问题？2，抑郁治疗期间出现的轻燥症状是药物导致还是我本身便有双向障碍？3，我是继续服用以上药物还是改换其他的药？为何本地医生不建议换，是习惯此几种用药方式，还是其他药物大同小异？