女 25岁

2020.08.20

hpv16阳性 tct正常阴道镜下活检活检显示粘膜慢性炎伴部分区高级别鳞状上皮内病变 HSIL CIN2级及湿疣样变我想问下这样需要做免疫分化p16吗我打算手术处理想问下手术完hpv16有可能转阴吗如果以后转阴了还会再次感染hpv病毒吗

# 湿疣 # 疣 # 感染

医生回答

董瑞卿 | 主任医师

三甲

武汉科技大学附属天佑医院妇产科

问TA

宫颈锥切后组织送病检。建议做免疫组化p16，术后转阴的可能性很大。转阴后，宫颈有可能会再次感染，你可以考虑打九价疫苗。

回答于 2020-08-20

乐华 | 副主任医师

三甲

扬州市妇幼保健院妇科门诊

问TA

这种情况建议做利普刀手术治疗。手术有可能会使HPV16转阴的，因为把这些病灶切除了以后，病毒也随之会剔除掉的，会不会再感染这个就不好说了，平时要注意锻炼身体，增强体质，提高身体的免疫能力，就不会被感染了。

回答于 2020-08-20

张立新 | 主任医师

三甲

石家庄市妇产医院妇产科

问TA

高危型HPv16感染，阴道镜活检病理clNⅡ，应该行LEEP手术，有可能病灶切除后HPV转阴，但还可能再次感染。所以要提高免疫力

回答于 2020-08-20

华金凤 | 副主任医师

三甲

青海红十字医院妇科

问TA

根据所述知道了您的需求。手术后要求行免疫组化。术后有可能转阴，有可能需要药物治疗。转阴后有复发或再次感染的可能。所以从此以后常规行宫颈癌筛查；锻炼身体提高免疫力；避孕套坚持一到两年；感情专一等。

回答于 2020-08-20

米梅艳 | 副主任医师

三甲

石家庄市妇产医院妇科

问TA

25岁，病理提示cln2级，hpv16阳性，如果没有生育，建议可以行leep治疗，不要冷刀锥切，转阴后，如果不注意的话，依然能再次传染，建议行HPV疫苗注射！定期复查就可以

回答于 2020-08-20

李桂英 | 副主任医师

三甲

复旦大学附属妇产科医院黄浦院区产科

问TA

活检病理切片已经明确诊断了，就不需要再做免疫组化，Cin两级需要做离谱手术，手术以后大多数HPV 16病毒会消失，也有可能部分人的HPV病毒是没有消失的，如果消失之后还是建议要注意同房等个人卫生，否则还有可能再感染

回答于 2020-08-20

丁海青 | 主任医师

三甲

山东省妇幼保健院妇产科

问TA

您好，宫颈HSIL伴有HPV16阳性，病毒不会因为手术切除而干净的。即使转阴以后还有可能会再被传染的可能性。考虑行P16免疫组化，以后定期复查。HPV16，18阳性诱发宫颈癌变的几率是70%左右。一定及时复查宫颈癌筛查。

回答于 2020-08-20

曹章 | 主任医师

三甲

泰安市中心医院妇科

问TA

病史已经了解。HPV16阳性。宫颈活检：高级别鳞状上皮内病变。根据目前病情，需要做免疫分化p16。进一步确定病变。同时做宫颈锥切手术，切除病灶，减少病毒含量。手术后随访更加重要，定期复查，给予抗病毒治疗。

回答于 2020-08-20

代维栋 | 主任医师

三甲

西安市人民医院（西安市第四医院）产科

问TA

你好 cin需要根据p16 蛋白决定是否行宫颈锥切术如果p16蛋白阴性可以按照cin1来处理如果你决定直接型宫颈锥切术术后hpv持续感染或者再次感染仍有可能残端病变仍有可能复发需要每年复查

回答于 2020-08-20

项涛 | 副主任医师

三甲

华中科技大学同济医学院附属同济医院妇科

问TA

HPV16型是超高危型，感染后发生高级别癌前病变的几率大，目前活检已经证实是癌前病变2级，做P16就没意义了，P16主要是用于区分低级别和高级别病变的。建议做宫颈锥切，切除了感染的病灶HPV可能会转阴，转阴了赶紧去打HPV疫苗可以预防再次感染。

回答于 2020-08-20

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊