我妈三年前因飞蚊症在如东中医院就诊查出高度近视，近期视力下降，看东西变形，2020年8月15日再次如东中医院复诊，有白内障，oct右眼黄斑裂孔，网膜脱离，左眼黄斑前膜，建议上级医院手术，8月20日南通附属医院眼科就诊，建议先白内障手术，然后根据视力状况再决定是否进一步手术。目前视力较差，像这种情况怎样治疗比较好？如果不手术后果会怎样，对其它部位有无影响？如果手术，视力会有改观吗，手术的成功率有多少，手术是一次进行还是分多次？

仔细看了，先把白内障做了，然后看视力提高了多少，眼底情况怎样。但无论怎样，黄斑病变无法手术治疗。

诊断明确，也不需要分次手术，可以一次手术同时治疗白内障和眼底的黄斑裂孔视网膜脱离。不手术的话视力会越来越差，直至这只眼睛完全失明。手术去除白内障和视网膜平伏的成功率还是很高的。

白内障手术是成功率很高的，首先解决这个问题，更好地评估眼底黄斑问题。眼底黄斑裂孔和黄斑前膜，会缓慢损害视力，但不行手术，不会影响其它部位。超高度近视眼，眼底手术风险较大，需要综合评估，而且术后视力预后不一定能提高，可以充分沟通，分期分眼，择期手术 如果实在担心，那只能保守观察。

OCT显示高度近视视网膜劈裂，好像黄斑孔不明显，可能是分辨率的关系可以考虑先行白内障手术，根据术后情况再决定下一步治疗

如果白内障程度重可以考虑先白內障手术，如果较轻，可能眼底影响视力占主要因素，因此还是考虑是否可同时手术不讨高度近视这个情况手术的风险还是较大的

您好，根据您提供的病历，老太太目前为高度近视，右眼有黄斑裂孔，左眼视网膜前膜，双眼视网膜劈裂，双眼老年性白内障，双眼玻璃体混浊，双眼低视力。目前依靠已经有的病历分析，患者年轻时并没有进行视力矫正，高度近视没有视力矫正情况下远视力不会超过0.1，考虑为重度弱视。故现在情况如果开展治疗，白内障手术为第一步，再行眼底黄斑手术治疗，也可以行联合手术。术后视力提高情况取决于患者弱视情况，和右眼黄斑裂孔的分期情况，左眼黄斑需不需要手术看白内障后的进一步检查。这些手术相对都是比较成熟，风险可以预见，手术后视力一般不会下降，不会对其它器官和生命有影响，如果不进行手术治疗，视力会随白内障发现进一步下降，也有可能丧失最佳手术时机。

你好，看到你提供的病历资料。高度近视最大的并发症就是是视网膜变性，黄斑的裂孔，视网膜脱离这一些问题。如果同时伴有白内障的话，对观察眼底的病变也产生很大的难度，所以医生会建议先把白内障做了，第2步再做视网膜的手术。而且因为黄斑裂孔的原因是膜的恢复是需要比较长的时间需要更有耐心地等待它的愈合，才能够见到最终的示意的情况，有的病人往往要术后半年以上才能够达到最佳的状态，但不论如何视力的损害是不可逆转的，没有办法恢复没有病变之前的情况了。如果对这一类手术比较理解的话，是可以听从医生的建议，先做白内障，再做视网膜手术的。毕竟手术是不可预测的结果，只有去尝试，才有可能会成功。

根据你的描述和检查报告，你的母亲有高度近视，现在伴有轻度的白内障和玻璃体混浊，右眼黄斑裂孔伴视网膜脱离，左眼黄斑前膜。我觉得你的母亲现在右眼视力模糊主要是因为黄斑裂孔和视网膜脱离导致，晶体混浊是轻度的，所以右眼即使做了白内障摘除手术可能视力还是不能改善。左眼黄斑前膜，可以试一试吃中药调理，配合口服弥可保和叶黄素，也许可以改善视力。玻璃体混浊可以口服消矇胶囊。黄斑前膜可以考虑行黄斑前膜剥离手术，但是手术治疗风险比较大。

目前还是需要手术，不手术视力有可能会继续下降，但对身体其他部位没影响的。先把白内障做了，再视眼底情况决定是否做视网膜手术。术后肯定会有提高，但提高多少要看眼底情况。白内障手术成功率你可以放心