病人69岁，因肺结核在上海中山医院住院治疗，但是肺部阴影吸收不明显医生认为还有缓慢进展。近一个月以来有高血钙症状，因2014年病人因左肾透明细胞癌二期对左肾整体切除（未做放疗及化疗），感染科医生怀疑有肾部肿瘤转移到了肺部及骨头。今天完成了PET CT检查，报告未出，提供pet 影像学资料希望得到肿瘤转移方面初步诊断。谢谢！

你好，根据你所提供的病史，患者有肾癌手术史。没有看到CT图像，另pet ct需要核医学科在电脑软件分析，只看手机拍摄图像不能判断。建议等待结果。重点看有无骨，脑，肺转移。

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。目前这种情况看来考虑肺部可能是有转移的，这种情况肾癌出现转移是不能手术，可以考虑阿昔替尼加上PD-1的免疫治疗，2~3个疗程进行疗效评估。治疗建议去大的三甲医院就诊，会更规范一些。祝健康。

你好，仔细阅读你提供的资料，非常理解你的心情。肾癌术后，肺部病变抗结核治疗效果欠佳，出现肺部及骨的病灶，结合PET-CT检查，现在无法明确肺部病灶是原发还是转移。应该穿刺活检取病理，同时进行基因检测、免疫组化检测及PD-LI和TMB检测，明确具体的病理类型，原发？转移？并可以指导下一步治疗方案，以及是否可以靶向治疗及免疫治疗等。如有其他不明白之处随时联系我吧！

肾癌转移需要基因检测，全身检查，肺病灶控制，需要靶向免疫治疗联合，免疫联合贝伐

左肾透明细胞癌，多发转移。建议：靶向治疗；索坦。唑来磷酸针对骨转移，必要时放疗。争取PD-1免疫治疗。祝好

根据提供的信息资料分析，这是一个肾透明细胞癌手术后6年后的病情，从pet CT结果看，肺部转移的可能性很大。那么进行化疗靶向治疗，争取达到理想的治疗效果。祝福早日康复

患者为肾癌术后，看到肺部，肾脏和膀胱高代谢影，考虑肺部高度怀疑最终结果一切都以报告为准，如果肺转移，可能口服索拉非尼或舒尼替尼

左侧髂骨好像有高代谢情况，肺部没有。肺部炎症很可能是阴性杆菌，比较致密，没有化作痰不好排，加强雾化，必要时支气管镜查病原学。

肾透明细胞癌，可疑转移肝脏和骨骼有肾癌病史，结合PET表现，不除外肝转移和骨转移。如果明确诊断，建议CT引导下肺结节穿刺活检。 如果明确是肾癌转移，建议化疗联合靶向药物治疗。