女 30岁
2020.08.21
医生回答
项涛
| 副主任医师
三甲
华中科技大学同济医学院附属同济医院妇科
问TA
目前HCG升高，肯定是怀孕了。但HCG的值很低，B超显示内膜厚度没有增厚。如果是宫内妊娠，因为子宫内膜会因为要准备受精卵着床而增厚。你的子宫内膜没有增厚，分析起来有宫外孕的可能。因为有出血也不能排除宫内孕流产或者生化妊娠的可能。
张玲
| 副主任医师
三甲
西北妇女儿童医院妇四科
问TA
你好，目前HCG血值比较低，应该是有妊娠发生，就是时间太短，孕酮很低，生化妊娠或者流产都不能排除。目前合并输尿管结石和肾积水，专科治疗药还不能停。监测血HCG和孕酮的变化，如果越来越低，可能就是生化妊娠或者流产了，如果逐渐升高，孕酮也同步升高，宫内孕可能性大，如果HCG翻倍不好，孕酮也低，B超监测发现子宫以外地方出现包块，盆腔出现积液，宫外孕可能性大，如有腹痛加剧或者阴道出血多、头晕等症状随时去医院。希望回答对你有所帮助，祝一切安好
蒋春丽
| 副主任医师
三甲
江南大学附属医院南院计划生育
问TA
你好，综上所述，你是怀孕，但是宫内宫外不明显确，一个可能是太小看不清，另一个可能就是宫外孕，动态监测，有异常情况及时去医院动态监测Ｂ超和血HCG，有异常及时就医
冯英丽
| 主任医师
三甲
石家庄市人民医院妇产科
问TA
你好，已了解你的病史，月经不规律，孕酮很低，hcg256，宫内外均未见孕囊，估计①受孕时间短，但孕酮这么低胚胎不会发育好的，②生化妊娠③宫外孕不排除。建议2天后复查B超孕酮及hcg，如腹痛重随诊。
乐华
| 副主任医师
三甲
扬州市妇幼保健院妇科门诊
问TA
根据你的检查情况来看是怀孕了，但是孕酮非常低，这种情况B超本身就做不出来，即使是子宫内怀孕也做不出来，因为孩子太小了，孕酮这么低，往往这个孩子保不住。再加上你孕期也用过药了，所以这种情况不建议你保胎，建议你顺其自然，观察病情的进展，过两三天再去验血化验一下，如果HCG一直往下降，那么说明就是流产了。如果往上升要看能不能达到翻倍的情况，如果翻倍说明孩子还是比较好的。如果达不到翻倍，有可能就是宫外孕。
李圣凤
| 副主任医师
巴东县人民医院妇产科
问TA
你现在有两种可能1.流产，8月11日那次及以后非正常月经，属流产出血，此可能性大些。2宫外孕 目前看可能性不大。建议每隔48小时查一次血HCG，若下降，更符合流产，则进一步观察，定期复查直到HCG正常。期间若腹痛则随时B超复查。若上升，且HCG翻倍，继续观察，正常妊娠可能性大，若上升但不成倍上升，有可能宫内孕胚胎发育不佳，也可能宫外孕，需结合超声及临床表现辅助排查。
曲莉
| 主任医师
三甲
秦皇岛市妇幼保健院妇科
问TA
胚胎的形成和发育是一天一天发展成的，而激素是在受精卵形成之后就会提示升高，你要给孩子生长的时间，一般在停经40天左右，彩超会提示孕囊的位置，如果这个时期没有查到孕囊的位置，那么倾向于宫外妊娠另外，如果宫内妊娠的发育比较好的孩子，一般隔一日血hcg会上升大于66%，目前您可以先检测血hcg情况，进一步明确诊断过一周，再复查彩超，了解胚胎的位置，但这个期间如果有腹痛加重或者阴道出血增多，需要随时去医院就诊
张娜
| 副主任医师
绍兴文理学院附属医院妇科
问TA
建议动态监测血HCG的变化，如果翻倍好考虑先兆流产，如果翻倍不好要考虑宫外孕或胚胎发育不良。孕酮非常低，要警惕宫外孕可能。如果HCG翻倍好，要及时补充孕激素。
孙宝治
| 主任医师
三甲
山东大学齐鲁医院（青岛）妇科
问TA
化验结果提示妊娠，但孕酮值低。结合病史及B超检查，考虑胚胎发育不良，且不能确定宫内孕或宫外孕。建议一周复查血HCG和阴道彩超。腹痛流血多时随时到医院就诊。
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