病人男性，82岁，2019年12月因前列腺增生做了前列腺电切。近几个月消瘦，纳差，饭量减小，体力也下降，已经在做消化内科的检查。另外一个问题想请教泌尿外科的专家们:病人现在排尿不如刚做完手术时那样畅快了，而且感觉尿不净，尿量也减少了，感觉是逐渐发展的一个过程，偶尔还会有排尿疼痛感（不重）。请问可能会是什么问题，需要做些什么？谢谢。

你好，根据你的描述及症状，前列腺增生电切术后，消瘦，排尿不畅。建议检查一下psa，膀胱镜，尿流动力学，明确病因，针对性治疗。

前列腺电切术后出现疤痕形成，部分可能导致疤痕性狭窄，部分会出现创面感染的情况。建议1.行前列腺特异性抗原检查，排外前列腺癌；2.彩色超声检查前列腺及膀胱残余尿量；3.服用坦索罗辛和保列治（检查前列腺特异性抗原后，避免影响结果）。

刚拔完尿管还可以的话，目前情况可能存在尿路狭窄再做一次尿道膀胱镜了狭窄原因对症处理

1)2019年你12月份做了前列腺肥大的电切手术。2)目前排尿的情况不如刚开手术，以后的情况逐步的有点慢，尿不尽，排尿有点慢。偶而排尿还有疼痛情况。3)你经尿道电切手术，并不是把前列腺炎腺体完全切除，而是把一部分腕体切除能够增大排尿容易。4)目前情况可能前列腺增生，又重新复发。5)应去原手术医院做，一下B超检查，了解一下前列腺情况，有无复发情况。6)同时检查一下前列腺特珠抗原(PSA)以了解前列腺有无病变犮生

您好！根据您的症状描述情况。完善尿培养及尿白细胞分类计数，膀胱残余尿量测定。如结果提示尿路感染，根据结果选取抗生素治疗，另外纳差消瘦尿少，建议监测肾功能，离子，肿瘤标志物。

根据病情诊断，前列腺切除术后。治疗，考虑是膀胱颈挛缩或者尿道瘢痕狭窄，需要行尿道镜检查，定期尿道扩张治疗。

老年人前列腺增生，也要排除前列腺癌可能，因手术后症状无改善，必须要做PSA检查，泌尿系CT检查，完善小便常规。

根据描述前列腺电切术后，近来出现尿不尽，尿量少及尿痛，建议查尿常规明确是否存在尿路感染，如有感染抗炎治疗。如尿常规正常，查残余尿，必要时行尿流动力学检查。

从您提供的信息来看考虑患者曾经因为前列腺增生做了前列腺电切手术，出现以上这种情况，可以检查一下尿常规，B超和残余尿测定，必要时还可以进行尿流动力学的检测，如果有尿路感染的话需要进行抗感染治疗，比如说应用左氧氟沙星胶囊抗感染，此外出现排尿不畅可以应用保列治和哈乐治疗，