1，《病史》患者男，现年19岁，出生15天后发现右侧耳垂下方长出小红痘，并有增多增大倾向，经医院检查诊断为血管瘤，注射某种冷冻药物予以治疗，大概15天左右出院。此后没多久便开始突发眼翻白抽搐现象，一直持续到现在。期间打过一次预防疫苗（印象是预防脑膜炎疫苗）。小时候体质不好常高烧，有一次高烧药物过敏全身起泡。抽搐现象多是右侧，都是熟睡中发生，持续时间几分钟。不服药3-5天一次，服药丙戊酸钠稍长7-10天一次。2，《检查》近期行头部CT平扫（提示颅内未见明显异常）；海马MRI平扫（提示未见明显异常）；视频脑电图（提示异常脑电图，背景活动减慢，右侧额及中央尖波）。3，请求专家指导如何做进一步检查治疗。谢谢！

根据您说的情况及辅助检查分析如下，几种可能性，1面部那个血管瘤不用特殊处理，只要头CT检查问题不大就行，2考虑存在癫痫，正规治疗癫痫，几个方面，癫痫 1癫痫发病，需要详细查查，视频脑电图检查和头核磁。 2确诊后，正规吃药，一定正规医院，看癫痫专科，不是专科，用药不专业。 3不能随意停药，加药，能新发新的癫痫发作。 4不能相信骗人的中药根治，或者什么治疗。 5，60左右的治愈率，别紧张。 6一定靠着一个专家水平高的人看， 7平时防止感冒受凉发热。

癫痫诊断没问题，如果服用的丙戊酸钠是德巴金的话挺好，不是建议换成德巴金（丙戊酸钠缓释片）每日两次，每次一片。可以加用托吡酯联合用药，托吡酯片对智能影响小，定期监测肝肾功能。

您好，您描述的症状考虑是癫痫发作，脑电图也有癫痫波。癫痫发作根据病因，大致可以分为原发性癫痫，继发性癫痫（症状性癫痫）和隐源性癫痫。 原发性癫痫是没有特定原因。目前海马磁共振检查正常，头CT正常，您可以再查一下头磁共振增强，腰穿脑脊液看看有没有什么疾病引起的癫痫发作，比如说脑血管畸形，自身免疫性脑病（炎），脑部炎症。如果有问题考虑是上述疾病引起的继发性癫痫。 对于原发性癫痫患者来说，规范用药，85%以上癫痫患者可以治愈，但治疗时间很漫长，至少3，4年（药物完全控制癫痫不发作两年后，可以考虑缓慢减量停药，缓慢减量停药时间为1.5-2年），建议每1-4个月去门诊随诊，定期复查相关指标（肝肾功能，血常规，脑电图，抗癫痫药物血药浓度），不能随意停药减量，可诱发癫痫持续状态。如果目前德巴金已经使用最大量，癫痫发作仍然控制不好 建议在德巴金使用基础上加用左乙拉西坦片或者拉莫三嗪片，必要时严格评估后癫痫外科手术治疗。

癫痫病史多年，不知智力发育怎么样？有无智能减退？建议口服丙戊酸钠的同时，加用左乙拉西坦口服，定期到医院神经内科就诊检查。

根据患者家属描述的这种情况，这是一种原发性癫痫。这种疾病需要长期口服抗癫痫药物进行治疗，一般优先考虑口服丙戊酸钠缓释片。

的确考虑癫痫可能性比较大，建议服抗癫痫药控制发作平时适当运动锻炼，放松心情，保证充足睡眠，避免熬夜，过度接触电子产品，有条件可以去北医一院做基因检测

患者而下方的血管瘤合并出现癫痫症状，要特别注意颅内是否也存在异常血管团等血管瘤表现。患者目前的头部CT和磁共振检查都没有发现异常，可以出不排除这种可能性，结合患者的年龄考虑，原发性癫痫的可能性比较大，患者的癫痫表现和面部血管瘤应该没有直接的联系。要根据脑电图的结果规范应用抗癫痫药物，不要轻易减量、换药和停药，另外要注意患者的情况是否存在基因异常，建议进一步相关基因检查。目前患者癫痫症状控制情况不佳，一般治疗目标要把发作频率控制在一年不多于四次，每月不多于两次，所以还要根据具体情况到当地三甲医院的神经内科规范调整抗癫痫药物应用，同时避免情绪波动，感染，外伤等诱发因素。

查下丙戊酸钠血药浓度，看看药物用量是否达到血药浓度要求，吃丙戊酸钠需要定期查肝功肾功血常规。可以加用左乙拉西坦500毫克一天两次口服。

抽搐发作，脑CT及MR未见异常，脑电图异常。癫痫诊断成立，建议定时定量维持用药，根据表现发作情况调整或加、更换药物，在医师指导下调整，切忌自行减、停、换药。

这种发作频率还是很高的情况还是建议加药联合控制，这样频繁发作对大脑很不好的。