目的: 寻求进一步检查和治疗尝试方案建议。 症状如下: 1九旬老人尿频尿量少,利尿剂效果不明显,尿液偏红色,出现明显症状一个月有余,化验显示尿蛋白高、肌酐高等,本周初诊为肾病综合征加慢性肾衰竭,病史未知,未穿刺。2 水肿,目前用药后四肢好转,腹部依旧。3高血压178。4伴随心脏问题和肺部可能感染,昨天夜间咳嗽,发低烧,C.反应蛋白高,目前神智清醒正常。5未上传的报告中 IgE IgG IgA正常,甲状腺功能正常,肝功能正常,甲胎正常,癌胚正常,血沉正常。6未上传报告中 b型钠尿肽高,为 311;尿微量白蛋白高,为2410,尿微量白蛋白高/尿肌酐=5025;IgM为0.486;D-二聚体测定高,为2.35;肌钙蛋白0.05;7 B超结果 膀胱壁内缘毛糙,双输尿管未见明显异常肾多发囊肿,右肾小结石。 具体描述为:肾:双肾大小形态正常,包膜完整,肾窦结构回声未见明显异常,CDFI:肾内未见明显异常血流信号。双肾实质内见数个无回声区,左侧大者约3.84cm×3.28cm,右侧大者约0.80cm×0.69cm,后方回声增强。右肾下盏见一个点状强回声,大小约0.37cm×0.26cm,后有声影。