13.5岁身高175体重45公斤男！手指不能伸直，手腕点肿，手无力。手掌看上去感觉肌肉萎缩。手指被强行伸直孩子会很痛，受不了。被鲁直后过几十分钟自动弯曲，而且伸直手掌心有明显硬筋。胳膊还是有力的！手和手腕没有过外伤。做过风湿类风湿检查，给手拍照片骨头没有问题，也给手和手腕做了核磁，颈椎也做了核磁！

你好，如果排除狭窄性腱鞘炎，建议做肌电图，肌肉活检

这个情况考虑免疫及遗传方面因素影响出现平山病可能性大一些。目前可以口服营养神经药物，B族维生素，神经生长因子等。配合中医针灸理疗治疗。同时进行功能锻炼观察效果，效果不好必要时手术治疗

有可能是平山病。青年上肢远端肌萎缩是指一种良性自限性运动神经元疾病，又称平山病。肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。受累部位多为单侧上肢远端手部肌肉、肌电图呈神经源性损害，病程呈良性，可自行停止。治疗 青年上肢远端肌萎缩的病程自限，预后良好。 1.颈托治疗 早期诊断，早期带颈托治疗，能缩短病程，缓解临床症状。建议尽可能长时间用颈托治疗。 2.手术治疗 做硬脊膜成形术加脊髓松解术，能改善近期和远期效果。 3.辅以局部按摩、理疗及适当运动训练 建议患者避免较长时间过度屈颈，可能有利于防止病情发展。 4.辅酶Q10及其他神经营养药。目前需要做个肌电图看看。

你好建议做肌电图检查，明确有无肌肉疾病。建议染色体检查

13岁多的男孩子手指不能伸直，手腕，有点肿胀。做了一系列的检查风湿方面的，结果都没有异常。核磁发现手指关节以及手腕关节骨髓水肿有炎症改变。不知道孩子最近手腕关节有没有受过伤，受伤以后急性的改变也会这个样子，一般会慢慢恢复，如果病程时间长，那可能是少见病。建议孩子先上骨科做进一步的检查。

如果排除风湿和类风湿，那就是局部的肌腱发生的病变。看手足外科，看看干预治疗能不能纠正

孩子这种情况可能是手关节部位的炎症引起的，可能用手或者关节某次没有注意的扭伤，现在可以外用扶他林涂，这个手不要疲劳用力

肌萎缩侧索硬化症待排除。行肌电图等检查排除。

青年上肢远端肌萎缩是指一种良性自限性运动神经元疾病。好发于青春期，男女比例约20:1。 本病在发病5年内病情自然终止，影响患肢功能。另外，也有可能肌腱炎症。 可以行颈托、局部按摩、理疗、神经营养药物等治疗，必要时采取手术治疗。

孩子13岁半，从病史及检查看，孩子无外伤，检查不支持类风湿、风湿性疾病，考虑平山病可能性大，好发青春期，男性多见，表现青春早期隐袭起病的手忌前臂远端肌肉无力，逐渐萎缩。建议做肌电图，及遗传代谢性疾病筛查鉴别其他遗传代谢性疾病。