1.因右眼突然出现感觉有黑影飘去医院就诊。2.松江方塔医院说孔源性视网膜脱落问题，应手术治疗。3.后去松江区中心医院复诊，说是眼球先天性问题，毋需治疗也无法治疗。（眼底检查见图片）

仔细看了看，从眼底照相上看，没有视网膜脱离。也没有先天的问题。以你的年龄，结合症状，可以考虑是玻璃体后脱离。这没关系的，人到一定年龄，都会有的，不需要手术和药物治疗。

根据提供资料及所述考虑孔源性网脱。建议到三甲医院行激光治疗防止网脱加重。

光凭这眼底照相不够，并不能知道现在有没有视网膜脱离，或者是玻璃体混浊，建议要到大医院去散通检查眼底，这样就可以明确到底有没有视网膜脱离和到底是不需要手术治疗。

根据你的描述和相片，你是突然发现眼前黑影飘动，我觉得可能是因为玻璃体混浊导致，或者是孔源性视网膜脱离引起。建议你可以到更高一级的医院眼科门诊就诊，需要做眼部B超检查，视网膜OCT检查，进一步检查明确诊断，再制定治疗方案。目前的检查不够全面。

单从眼底彩照，只能看到视盘周围，色淡，瘢片装，上方异常红色，未见到，裂孔 建议欧堡眼底造像，眼底血管造影，oct检查，排除检查网脱，脉络膜或者视网膜血管问题

黑影飘过的应该不是网脱，一般固定的黑影是网脱，视盘的形态应该有发育的问题建议查一下B超和OCT

建议散瞳后用详查眼底，特别是视网膜周边部，进一步明确诊断，如果是孔源性网脱，建议尽早治疗，是激光还是手术治疗，别耽误。

从这张图看不出视网膜脱离。考虑第二家医院的诊断

可以做B超，OCT检查，进一步明确诊断，如果视网膜有裂孔是需要治疗的。如果有视网膜脱落必须手术，如果是先天问题就观察就好。

你好看到你提供的病历资料和图片。单纯从图片来说，是没有看到明显的视网膜脱离的。暂时还需要B超检查和OCT检查的报告才能够明确诊断。 但从你的主诉来说，突然出现的黑影增加，多数还是玻璃体出现问题，需要观察一下视网膜周边部有没有明显的变性区，视网膜的牵拉？不能够这么快得出一个结论。建议你提供更多的资料，让我们帮你提供更准确的意见。