男 83岁江苏省无锡市

2020.08.29

老慢支，5年前得过肺气肿，另脑梗死后遗症，右侧手部精细动作不行。肾功能不全。现查出有点肺炎，需要挂水治疗还是口服药，严重吗，要住院吗？

# 老慢支 # 慢支 # 肺气肿

医生回答

郭莹 | 副主任医师

三甲

锦州医科大学附属第一医院呼吸内科

问TA

因为患者年龄较大，而且既往有老慢支，还有肾功不全，目前存在肺炎，最好还是住院治疗。需要注意应用对肾脏损害小的药物，比如哌拉西林他唑巴坦或者头孢哌酮他唑巴坦。注意复查肾功。

回答于 2020-08-29

杨先锋 | 主任医师

三甲

运城市中心医院老年科

问TA

结合病史和临床表现目前考虑慢性阻塞性肺疾病合并感染建议住院治疗，加用抗生素治疗，

回答于 2020-08-29

王韬 | 副主任医师

三甲

常州市第二人民医院城中院区呼吸内科(城中)

问TA

建议住院静脉使用抗生素控制感染，住院可使用医保，且住院期间医生可以及时观察病情调整方案更利于疾病控制

回答于 2020-08-29

姚永秀 | 副主任医师

三甲

重庆市人民医院呼吸内科

问TA

根据CT和血象高明确左下肺炎，慢阻肺急性加重期。建议静脉输液三代头孢，如头孢噻肟或头孢唑肟、他定等抗感染10-14天复查对照。老年，有基础疾病，有住院治疗指征，最好住院。

回答于 2020-08-29

黄奕江 | 主任医师

三甲

海南省肿瘤医院呼吸内科

问TA

老年人，慢阻肺，脑梗塞后遗症，伴有肾功能轻度不全，现出现肺炎老年胃肠道吸收功以较差，不建议口服用药进行治疗。由于同时伴有多种疾病，所以还是建议住院治疗为佳。

回答于 2020-08-29

严绍南 | 副主任医师

三甲

浙江省立同德医院内科

问TA

你好！根据你的资料，有脑梗塞后遗症，肺部感染的，白细胞偏高，建议输液抗感染治疗，平时饮食尽量避免呛咳。

回答于 2020-08-29

邵红霞 | 主任医师

三甲

天津市海河医院感染科

问TA

高龄，卧床，基础病较多。新发肺炎，建议住院进一步治疗。

回答于 2020-08-29

高仑 | 副主任医师

三甲

榆林市第一医院绥德院区呼吸内科

问TA

你好。年龄大，有基础病，胸部CT有新发的感染性病变，血常规白细胞升高。建议最好去呼吸科住院治疗。

回答于 2020-08-29

张学军 | 副主任医师

三甲

包头医学院第一附属医院呼吸内科

问TA

有基础病，肺气肿，脑梗死后，血象升高，最好住院积极抗感染，可考虑莫西沙星静点。注意呛咳。气短情况如何，建议查个血气分析。

回答于 2020-08-29

王惠芳 | 主任医师

三甲

西安医学院第二附属医院呼吸内科

问TA

胸部CT提示肺部急性感染病灶，血常规白细胞增高。既往有肾病史。头孢地尼100mg 3/日消炎，氨溴索30mg 3/日化痰，百灵胶囊2.0 3/日口服1—2周

回答于 2020-08-29

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