有两个疑问：1，如果正常人服用促甲状腺素（优甲乐），是否会导致甲状腺抗体（anti-TPO, TGAb)升高？2，如果只通过FT3和FT4检验结果低于正常值，并没有检测TSH，是否可以作为诊断甲减的依据？

正常人服用优甲乐不会导致甲状腺过氧化物酶抗体的和甲状腺球蛋白抗体升高。 单纯F T3和F T4是降低一般是不能直接诊断甲状腺功能减退症的，因为还有一个疾病叫低T3T4综合症。

1.你说的正常人是指没有甲减人？如果因为甲减吃药，是不会导致这种抗体升高，因为这些抗体是自身免疫状态有关。2.如果就是没有条件检查TSH，单纯Ft3FT4低，也是可以诊断甲减的，只是无法判断甲减的原因。

您的问题1，优甲乐是L-T4，是补充甲状腺激素的药物，不会影响抗体水平。抗体代表了您体内自身免疫状态。问题2，FT3和FT4代表了2种激素水平，甲减时会降低，但是在亚临床甲减时，FT3和FT4可以正常，TSH可能出现升高。在预测甲减疾病史，TSH反应的更早。

服用优甲乐不会导致抗体升高，抗体升高才会导致甲减而需要优甲乐。2.可以做为依据，但不是诊断标准，因为有一些基础疾病非常严重的患者可以有非甲状腺病态综合征，这时就不能诊断甲减。服用优甲乐不会导致抗体升高，抗体升高才会导致甲减而需要优甲乐。2.可以做为依据，但不是诊断标准，因为有一些基础疾病非常严重的患者可以有非甲状腺病态综合征，这时就不能诊断甲减。

正常人不建议服用优甲乐，且服用也没有导致抗体升高的报导。抗体高提示存自体免疫力改变。TSH的高低可提示甲状腺疾病或垂体或下丘脑病变。仅通过游离甲状腺素2项低，并不能确定甲减，在抗甲亢治疗中也可以出现。确定甲减必须促甲状腺素和FT3. FT4.T3.T4等共同参考，再加上症状，才能初步判断。

优甲乐就是左甲状腺素片，是甲状腺素类似物。不是促甲状腺素。正常人不能用优甲乐。不论正常人，还是甲减患者，服用优甲乐，一般不会导致甲状腺抗体升高，包括抗甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体。FT3、FT4低于正常，肯定是甲状腺功能减退。但是如果促甲状腺素TSH明显高于正常，是原发性甲减，病变在甲状腺。如果TSH没有明显升高，甚至低于正常，是继发性甲减，发病部位在垂体和下丘脑。

你好，正常人服用优甲乐后不会出现抗体升高，可能会出现药物性甲亢，停药后逐渐回复正常。查T3.T4可以反应甲状腺功能，如果都低，可以诊断甲减，但不查TSH无法判断甲减的原因。所以最好把T4.T3.TSH都查一下，有助于进一步治疗。

你好，抗体是因为人体的自身免疫异常引起的，与服用优甲乐无关，所以正常人服用优甲乐不会引起抗体的升高。原发性甲减必须同时有T3、T4降低，TSH升高，单纯FT3、FT4降低，没有TSH结果，不能诊断原发性甲减，很多原因，特别是严重的疾病状态，比如严重感染、手术、休克等等，都会引起FT3、FT4降低

外源性补充左甲状腺素钠片不会导致抗体出现。单纯查T3，T4可以判断甲状腺功能，不能判断病变部位

你好！你说的正常人，应该是TPOAb及TGAb阴性的甲状腺功能正常人吧，若服药优甲乐，一般不会导致两抗体升高，只可能出现药物性甲亢，如果只测FT3与FT4，值都是低的，可能是甲减（可以是中枢继发性，也可以是原发性，还可能是甲状腺功能正常的病态综合征，即低T3丅4征。