病人83年，19年查有双膝关节退行性变，关节少量积液，治疗1个星期后出院慢慢恢复，但平时上下楼比较困难。每日锻炼行走1万余步。8月24日突然右膝关节巨痛难受入当地医院治疗，至27日两次分别从右膝关节抽积液50毫升、60毫升瘀血。经输液治疗现免强下地行走。但痛并行走的受限。用药就是常规治疗消炎。

不要再长距离长时间行走了，目前以休息为主，加强股四头肌锻炼。建议遵照就诊医生医嘱进行定期复查和功能锻炼。

你好，这种情况是老年性退变增生引起的。过度运动走路过多导致的急性肿胀滑膜炎症。这种情况是膝关节骨质增生退变引起的骨性关节炎，一般会有疼痛比较明显，保守治疗主要是口服双醋瑞因或者硫酸氨基葡萄糖胶囊，也可以局部注射玻璃酸钠缓解症状。比较严重的需要关节镜微创手术治疗，清除部分游离体及骨刺。建议行关节内注射玻璃酸钠，一周一次，共五次，口服钙尔奇D，利塞膦酸钠，金乌骨通胶囊治疗. 在饮食方面，应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带等。对于肥胖者，要适当控制饮食，将体重控制在适当的范围之内，减轻关节的压力和磨损程度。对于严重变形影响功能，年龄60岁以上的可以行人工膝关节表面置换术，效果很好，各大医院均已开展多年，技术成熟。先行保守治疗即可很快恢复的。

根据上传的检查来看，现在膝关节具有急性损伤，包括半月板损伤和骨质损伤，关节蜕变，软骨面的改变，所以会导致比较明显的疼痛症状。所以在治疗方面，一定要严格的避免下地行走，然后针对局部做微波理疗和活血化瘀治疗。必要的时候可以关节腔内注射药物治疗，或者是做关节镜治疗。

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！膝关节骨关节炎可能性大，给您如下意见 1、建议休养对症治疗，减少走路，日常生活中使用座便，不要蹲便，避免受凉，避免连续上下台阶 2、禁止吸烟和被动吸烟 ，合理膳食，保证充足睡眠，避免紧张和焦虑情绪，控制体重，避免肥胖 3、加强股四头肌等长收缩功能锻炼，可强化膝关节周围核心肌肉肌力，增加膝关节稳定性 4、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂，每12小时一次，，连续使用6天 5、药物治疗 依托考昔片60mg每日1次餐后口服，连续服用10天，本药品为非甾体抗炎药，止痛效果好 安必丁胶囊1粒日2次餐后口服，连续服用3个月 以上药物购买和使用前请咨询驻店药师，并仔细阅读药品使用说明书，看有无相关禁忌 6、不推荐理疗 按摩 针灸 推拿 拔罐 中医药治疗 骨关节炎可治可防，现代医学对该病的诊疗方法远超以前。要树立信心，正确对待病情，不可急躁、焦虑。

片子上看，属于典型的膝关节骨关节炎，关节间隙变窄，内外间隙不对称，髌骨关节面狭窄，增生，硬化。如果走路一直影响不大，此次考虑急性损伤所致。暂时可以保守治疗，休息两到三周，少走路。口服止痛药物止痛，五天后可以用活血化瘀药物，加上理疗，外用膏药等。如果症状持续不缓解，可以考虑手术治疗。祝早日康复！

据你提供的信息考虑血性滑膜炎，需要排除绒毛结节性滑膜炎等疾病，做关节腔穿刺滑膜活检，病理确定性质，酌情处理。

这还是损伤造成的滑膜出血。每天1万步还是多了。建议适当减少活动局部热敷，如果还有积液的话可以再穿刺一次。关节腔内可以注射玻璃酸钠或富血小板血浆。

诊断明确。膝关节退化严重，急性出血导致疼痛加剧。保守治疗效果差，建议条件允许可行膝关节置换。也可以做膝关节射频治疗，姑息治疗，改善症状。

双膝骨关节炎，关节间隙狭窄，骨质增生，髌股关节面磨损严重，右膝抽出血水比较少见，需排除肿瘤等病变，建议抽液体送检，明确性质。关节已属于重度骨关节炎，如平时身体状况良好，建议做关节置换手术。

比较严重的膝关节退变经检查病情比较明确，可先考虑保守点的治疗，先关节灌洗，有所好转后再注射玻璃酸钠。