我父亲于去年11月份左肺确诊中心型鳞癌，于今年3月份微创袖切手术成功切除左下肺叶。所附为8月25日复查报告（验血和超声）。目前的主要问题是伤口疼痛，影响睡眠质量，在服用所附的止疼药物。烦请给些关于术后疼痛管理的建议。感谢🙏。

先生你好。你父肺鳞癌手术后，五个月。刀口不应该疼的影响睡眠。做个骨扫描（ECT）.，看看有没有骨转移。关于镇痛药问题，建议试用，一，盐酸曲马多缓释片，一片100毫克，一次二片，一天两次。有中德合资的，镇痛效果好。用镇痛药，多有便秘，注意通便，服通便药。二，有种外用药，贴剂，丁丙诺啡贴剂，一次用两贴，各贴到两上肢肩关节下方，三角肌部位，一周时间一换。 祝福你父治疗康复顺利！

首先要查清痛疼部位和原因，另外痛疼性质程度有没有变化，是逐步加重频繁还是伤口的牵扯痛？跟呼吸有没有关系？肿瘤标志物中鳞癌相关抗原和神经烯醇化酶都偏高一点点。还是需要定期复查3-6个月一次。最近检查没有发现问题，不知道氨酚羟考酮是怎么吃的，最大可以加大每天4-6粒。实在不行可以考虑换其他止痛药。服用止痛药期间注意副反应，主要是尿潴留，便秘甚至肠梗阻及消化道刺激症状或出血溃疡

你好，如果只是伤口疼痛的话，建议可以应用一些非载体的抗炎药，比如说布洛芬，塞来昔布等。如果疼痛比较厉害或者已经形成慢性疼痛的话，可以考虑升级为阿片类的药物，比如说吗啡或羟考酮。应用这类药物时一定注意是按时服用，而不是按需服用。剂量从小到大逐渐滴定，摸索到最适合患者的剂量后维持。

患者左肺鳞癌术后5月，资料不能明确分期。目前据提供的实验室检测，肿瘤标记物scc及nse高。并有头疼。建议：1、2月后复查scc及nse，如继续升高，需要除外复发。2、患者有术疤区域（伤口）疼痛，目前影响夜间睡眠，建议更好止痛药物，羟考酮缓释片，10mg/片/次，早晚各一次，如疼痛控制不佳，则加量为2片/次。如果是进行性加重的疼痛，需要除外胸膜转移或骨转移。3建议患者定期复查（术后2年内每3月一次），以及早发现问题。

你好，仔细阅读你提供的资料非常理解你的心情。肺鳞癌术后，切口疼痛近半年，服用羟考酮片。首选应该明确疼痛原因，术后半年伤口应该恢复差不多，不应该引起疼痛，没有看到病理及免疫组化结果，不知道是否有胸膜及神经侵犯，是否需要放化疗等。如果目前药物止痛效果欠佳，考虑升级止痛药物，或者加其他药物联合，比如神经病理性疼痛的加巴喷丁等。影响睡眠可以口服阿普唑仑等，促进睡眠同时有助于止痛。如有其他不明白之处随时联系我吧！祝早日康复。

根据提供的信息资料分析，这是一个71岁老人肺癌手术后的病情，手术后10个月，从目前检查结果看，癌抗原指标高，彩超未见转移。目前疼痛，建议，1，做骨扫描检查排除骨转移，2，做强化CT复查肺部。3，手术的伤口疼痛一般在大约1年左右，疼痛影响睡觉，并且服羟考酮，说明可能有转移，复发。进行全面检查，评估病情，综合治疗达到理想的治疗效果，祝福早日康复。

左肺中央型肺癌术后，疼痛，肿瘤指标高。术后分期？后续治疗了吗？从目前看，疼痛可能与肿瘤有关。复查胸CT或PET，找到疼痛原因，有针对性治疗。祝顺利

你好，根据你提供的病史，患者术后切口疼痛，建议进一步完善相关检查，如局部彩超，或pet ct了解有无复发转移。排除转移后疼痛考虑与肋间神经等受损可能相关。可以继续口服奥施康定，必要时加用加巴喷丁，普瑞巴林，甲钴胺等治疗神经性疼痛药物。

止疼药物治疗，伤口疤痕疼痛，需要神经阻滞治疗，普瑞巴林治疗

您好，根据您提供的资料看，目前诊断考虑肺癌术后，伤口疼痛，影响睡眠，建议，首先要明确疼痛的原因，正常情况下，术后5个月是不应该疼痛的，所以一定要仔细检查局部是否有复发，或者是否有其它部位转移，所以查找原因是主要的，只有从根本上去除病因，才能解除疼痛。