男 63岁
2020.08.31
医生回答
陈怀宇
| 主任医师
三甲
南方医科大学南方医院肝脏肿瘤科
问TA
粘液腺癌，来源欠清（可疑网膜来源）。建议查PET-CT找到准确的原发部位，并取活检，做常规病理或基因检测，搞清楚后就能准确下药。否则只能继续盲用化疗，可以试试直接在腹腔内的热化疗，控制腹水较好，另外还可以考虑用抑制新生血管的靶向药或PD1免疫治疗
郭海国
| 副主任医师
肿瘤内科
问TA
仔细阅读了您提供的资料，患者腹膜后肿瘤，腹水结块。建议增强检查，如果腹部硬块没有明显血供，建议经皮穿刺局部溶解治疗，这样患者肿瘤缩小，如果有明显血供，建议化学消融治疗。
刘传
| 主任医师
三甲
上海交通大学附属第一人民医院肿瘤科
问TA
你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。腹水诊断的是粘液腺癌，像目前这种形成结块呢，其实没有更好的办法，一种就是更改化疗方案，看行不行，另外的腹腔可以给用点化疗药，或者就是可以在你们当地的医院来让外科看看能不能做腹腔的姑息性的手术，但其实这种情况的话呢，可能性比较小。
张成海
| 主任医师
三甲
北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤外科
问TA
腹膜粘液腺癌，伴腹腔转移，腹水这种情况可能来自阑尾或者腹膜原发的粘液腺癌，已经出现腹腔转移。属于晚期。 治疗建议：如果患者身体状况可以的话，可以考虑腹腔镜探查，腹腔积液冲洗，酌情考虑肿瘤切除，根据腹腔转移的具体情况，是否有姑息手术的机会。同时腹腔热灌注化疗。 术后联合静脉化疗控制。
徐庆瑞
| 副主任医师
三甲
枣庄市立医院放疗科
问TA
根据提供的信息资料分析，这是一个63岁男性黏液腺癌化疗后的病情。从治疗看目前病情进展，多发转移，肿瘤压迫胃肠导致病人不能进食。建议，1，治疗以维持生命，提高生存质量，适当延长生命的原则。2，可以进行姑息性放疗，适当控制肿瘤发展，暂时缓解病人不能进食。祝福老人。
于洋
| 副主任医师
三甲
徐州市中心医院肿瘤内科
问TA
你好，根据你的描述，目前主要要做两件事情，第1件事情是加强对症支持治疗，比如说是不是可以上胃管，是不是可以用肠外营养等方式改善患者的进食，营养和整体状态。第2件事是在上述基础上选择有没有可能的抗肿瘤治疗方案，因为最终的原因还是和肿瘤相关，所以如果能进行有效的抗肿瘤治疗，肿瘤有所好转的话，症状也能够有所好转。
张蕴超
| 副主任医师
三甲
天津中医药大学第一附属医院肿瘤科
问TA
患者为腹腔粘液腺癌晚期，腹腔转移，腹腔积液粘液腺癌会完成腹腔积液反复生成，浓度比较高，不易腹腔引流，可以进行基因检测，能否免疫联合阿帕替尼治疗
帖晓静
| 副主任医师
三甲
开封市中心医院肿瘤科
问TA
你好，患者具体提供的病史不完善，恶性腹水，原发灶不清楚，诊疗经过不清楚。是否行手术，以及化疗，用的什么方案呢？现在有无病情进展，及远处扩散转移？一般来说恶性腹水可以行腹腔热灌注化疗，腹腔肿块推测很可能是肿瘤转移所致，还需要进一步化疗控制病情进展。必要时根据病情联合贝伐单抗抗肿瘤血管生成治疗等。
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