2018年3月确诊鼻咽喉癌，低分化，开刀+化疗+放疗 2020年7月胸痛，查出鼻咽癌远位转移，肺部，横膈膜，现在治疗方案是 靶向 化疗 免疫疗 基因检测PD-L1阴性，TMB低（低于79%鼻咽癌患者），MSS（微卫星稳定），提示免疫治疗获益可能没有PD-L1阳性患者获益高。现在眼睛疼痛，pedct未发现转移到眼睛。原先疗效为六个小时的止痛药，现在缩短到3小时。

青年男性鼻咽低分化鳞癌，术后化疗后放疗后，出现肺横隔转移建议全身化疗联合抗血管生成治疗，安罗替尼，靶向药物，免疫治疗。眼科就诊，缓解疼痛。芬太尼吗啡缓释片止痛。中药调理扶正祛邪软坚散结，减轻化疗放疗副反应，改善生活质量，提高免疫力，抗复发转移，延长生存，肿瘤作为慢性疾病，与瘤生存，避免过度治疗。

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。连他这个情况的话呢，如果没有转移的话，他现在用的化疗药是什么，还有靶向药物，像没有转移这种情况呢，就是说还是要按照原来的方案进行治疗的。另外免疫治疗这一块呢，有的大的三甲医院有临床研究，你可以问一下有没有，如果有的话呢可以进入临床研究，或者就是你后面可以关注我，到时候我帮你问一下你们附近大的三甲医院有没有相关的临床试验。

鼻咽癌，低分化。相关病情评估。目前的主要方式就是为放化疗，靶向和免疫等综合治疗。建议积极上述治疗。 可能也有获益的希望。 如果疼痛时间缩短，建议换药或先有止痛药加量。必要可就诊疼痛科调整治疗。祝顺利！

根据提供的信息资料分析，这是一个39岁男性鼻咽癌手术，放疗，化疗加多发转移的病情。从目前检查结果看，是晚期病情，建议，1，治疗以维持生命，提高生存质量，适当延长生命的原则。2，可以进行姑息性放疗止痛，哪个部位疼痛放疗该部位。3，进行营养支持，提高抗病能力。祝福。

鼻咽喉癌手术后，现在主要问题是疼痛，不知道服用的是什么止痛药，建议服用奥施康定或美施康定，12小时一次，可以逐渐增加剂量，一直加到疼痛减轻，至少不要影响睡眠，最好不要缩短服药时间，因为药物的半衰期是12小时，即加量不缩短间隔时间，也有利于病人休息。中间出现疼痛可以服用普通吗啡片，如果24小时超过3次服用普通吗啡片就说明止痛药加量不够，需要加量。如果有不懂之处可以关注我留言。

患者为鼻咽癌晚期，伴肺转移癌，手术放化疗后疼痛可以口服中药清热解毒，如蒲地蓝口服液，必要时可临时输入甘露醇，免疫治疗还是建议使用的

你好，目前没有更好办法。加大止痛药，化疗，综合处理

鼻咽癌综合治疗后广泛转移 恶性肿瘤患者阶梯止痛法：第一阶梯，轻度疼痛给予非阿片类，阿司匹林，芬必得消炎痛等。第二阶梯，中度疼痛给予弱阿片类：可待因，强痛定，曲马多。第三阶梯，重度疼痛给予强阿片类，强阿片类药无天花板效应，产生耐受时，可适当增加剂量和缩短用药间隔时间，如：美施康定（吗啡控释片）、美菲康（吗啡缓释片）。

您好！鼻咽癌放化疗后复发，疼痛。建议：1.止痛。如果疼痛明显，影响睡眠，可以改为奥施康定止痛，可以根据疼痛程度调整剂量；2.我院有多项头颈部鳞癌的一、二线II～III期临床研究，包括免疫、靶向、化疗等，临床研究的话研究药物及检查均免费。如需要，可联系，电话13681962720。祝好！

你好，根据你所提供的病史，患者考虑是鼻咽癌晚期放化疗后病情进展，现在远处转移。建议进一步行鼻咽磁共振或增强ct了解肿瘤有无侵犯视神经或颅内结构。请放疗科会诊，了解能否再程放疗。一般复发后化疗方案常采用紫杉醇类联合铂类，氟尿嘧啶类等，可以联合安罗替尼抗肿瘤血管生成治疗，尼妥珠单抗靶向治疗，必要时可以考虑pd1免疫治疗。