爸爸2017年心脏造影显示有50%堵塞，因为没有达到做支架的程度，就保守治疗，吃吃药什么的，今年刚刚给他复查，造影报告显示没有显示50%堵塞也不知道是什么情况？但是有个什么心肌桥，还没挂号看专家，不知道严重不严重，是否需要做手术还是怎么治疗？堵塞都问题还存在么？麻烦线上医生先帮忙看看

心肌桥可以保守治疗，阿托伐他汀钙片每天一片20毫克...阿司匹林每天一片100毫克

老人这种情况狭窄不严重，不需要支架治疗，心肌桥是因为这个冠状动脉的病变引起的，但是现在不需要处理

一般来说ct显示轻度狭窄的话，往往提示是小于50%这个概念。所以说他这个情况应该是通过目前的药物治疗跟以前比有所改善，那么就可以坚持现有的药物，保守治疗没关系的。冠状动脉心肌桥的意思指的是原本应该走行在心肌表面的那段血管，因为走形过身受到了心肌的压迫，那么心肌收缩的时候就会引起短暂性的缺血，这个属于是生理性的变异，一般来说不需要特殊治疗的。他跟我们日常认识的冠心病不是一个概念，那是病理性的。

你现在做的应该是冠脉CT吧，影像学检查有时是有些误差，还是以造影结果为准，但就现在来说应该没有严重狭窄，继续他汀，阿司匹林等药物服用吧

50%狭窄就是轻度狭窄，不用具体报。心肌桥是天生的。大部分血管主干长在心脏肌肉表面，有一部分会长在肌肉层里面，心肌收缩的时候血管部分被压迫。非常常见的现象，大约有60-70%的人会有肌桥，90%以上的人没有影响，不需要特殊治疗。按照医嘱吃药，注意复查化验指标，把胆固醇控制好，危险因素控制住，比如戒烟戒酒。那个轻度狭窄不发展就没问题。有些人甚至在良好药物治疗后斑块可以缩小，狭窄进一步减轻。

根据目前提供资料主要是右冠脉近端中度狭窄合并软斑块形成，前降支中段肌桥形成。需要冠心病二级预防治疗（阿司匹林抗血小板，他汀调脂，控制冠心病危险因素：高血压，高血脂，高尿酸，糖尿病，戒烟，限酒等）。肌桥如果收缩期压缩严重可加美托洛尔和钙拮抗剂治疗。

患者为男性，66岁， 患者以前有冠心病病史，建议患者查一下心电图，心脏超声，冠脉造影，因为冠脉造影是金标准，冠脉狭窄到什么程度，是适合保守治疗，介入治疗还是冠脉搭桥，心肌桥可以观察，必要时可行搭桥术。查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功，心肌酶及心肌损伤标志物。不知道你是否肥胖？血压升高？血脂正常？血糖正常？应该把各项指标控制为正常。可以口服拜阿司匹林，单硝酸异山梨酯，他汀类药物，最好吃推荐用药。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，适量运动，戒烟戒酒，减肥等等。

男性66岁，一7:00冠脉造影检查冠脉狭窄50%，左前将之中断发现心肌桥。建议复查冠脉照影。可服用他汀类药物。

根据提供资料提示冠心病，前降支动脉硬化斑块，轻度狭窄和心肌桥，建议低盐低脂饮食，戒烟限酒，控制体重，继续药物治疗，阿司匹林一天一片，阿托伐他汀一天一片，如果心率快倍他乐克12.5mg，早晚各一次，监测血压，心率。

综合判断血管有问题，继续服药治疗，心肌桥冠状动脉CT检出率很高，是一种先天变异，一般不需要干预