43岁，女，自今年六月底以来的两个多月因为严重头疼一直吃止痛的中药以及西药，抗抑郁药等，期间有过肩背部酸痛和腰部酸痛，7月13日查血常规基本正常，但9月1日就已经很不正常了，今天做骨髓穿刺是极其严重的白血病，有一个亲妹妹，一个亲弟弟，想请问一下，按照目前的病情，发病的可能会是服用过多的药物吗？按目前的严重程度，治愈的希望有多大？

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。从目前来看了确诊是白血病，这个和前面口服的药物关系应该不是特别大，像这种白血病的治疗建议还是要去大的三甲医院的血液科就诊，会更规范一些，至于愈后呢，这个要看治疗疗效，有一部分患者能获得长期的生存，如果5年内不复发呢，后面复发概率就相对低一些。

白血病的发生与你服用的那些药物没有太大关系，但现在已经确诊为ALL，在成人这个类型的预后相对较差，建议进一步完善基因检测，前期要积极予以化疗，待化疗达缓解后争取尽早骨髓移植

白血病化疗，具体哪个类型，骨髓移植，你好病友，化疗看看效果，现在药物多

根据骨髓和流式免疫分型检查为急性B淋巴细胞白血病，发病和所应用药物无明确关系，预后估计需要结合染色体积及基因检查进行评估成人B细胞急淋如果评估为预后不佳，应在化疗缓解后尽早行造血干细胞移植，经过移植是可能治愈的

骨髓涂片检查结果显示是急性淋巴细胞白血病，还需要做MICM进一步明确诊断和分型。成人ALL预后不良，尤其是ph1阳性的，如果有合适的配型，建议在疾病诱导缓解后进行骨髓移植。

43岁，女，自今年六月底以来的两个多月因为严重头疼一直吃止痛的中药以及西药，抗抑郁药等，期间有过肩背部酸痛和腰部酸痛，7月13日查血常规基本正常，但9月1日就已经很不正常了，今天做骨髓穿刺是极其严重的白血病，有一个亲妹妹，一个亲弟弟，想请问一下，按照目前的病情，发病的可能会是服用过多的药物吗？按目前的严重程度，治愈的希望有多大？成人急性淋巴细胞白血病，通过化疗可以缓解，但治愈困难，缓解后可以考虑骨髓移植，有亲弟弟及妹妹，建议配型，配上的可以移植，同样的陪位点以弟弟的骨髓为好。

根据提供的信息资料分析，这是一个43岁女性白血病的病情。白细胞发病是多种因素的疾病，不能说就是多次药引起的。进行化疗，待病情稳定后看看能否进行骨髓移植。祝福早日康复。

从骨髓形态学以及免疫分型报告来看，诊断急性B淋巴细胞白血病明确。1.继续完善染色体，融合基因，基因突变等检查，危险度分层。2.可以考虑VCDPL或者hyperCVAD/MA方案化疗，诱导白血病达到完全缓解状态，并腰穿预防白血病中枢浸润。3.完全缓解后巩固几个疗程，并同时HLA配型，做亲缘全相合或者半相合造血干细胞移植治疗，有望治愈。4.原发难治性或者治疗后复发，可以考虑CD19/CD22CART，CD3-CD19衔接器等治疗。

骨穿提示ALL。伴有严重头痛。建议治疗缓解后，行骨髓移植。争取治愈。治愈的机会在60％以上。头疼建议腰穿检查。排除脑白。