男 69岁，自2020年1月起，间歇性呕吐，每次间隔时间大概一至两周，近期间隔时间有越来越短的发展趋势。每次呕吐时间大概是下午3点到4点之间，呕吐量大概1~1.5升，为黄色液体，几乎没有实物残渣。患者有高血压、糖尿病、脑萎缩。先后做了胃镜、小肠镜、肠道造影、腹部CT，均未得到明确诊断。特来求助

你十二指肠球降段局限性狭窄 同时还患有糖尿病如果血糖控制不好容易出现胃轻瘫 就是胃蠕动差要控制好血糖 不要进食太多食物和水 尽量进食易消化食物 吃点全消化道动力药物去西沙必利 必要时可以做个胃动力监测看一下

间歇性呕吐，诊断不明。从检查结果来看，还是十二指肠下段狭窄引起上部扩张，然后导致肠扭转引起的呕吐。建议胃肠外科手术治疗。

你好 从你提供的资料分析 呕吐应该与肠扭转不良和慢性胃炎 有关系 ，建议服用奥美拉唑治疗 消化科进一步检查

从上传的资料看，仅看到上消化道以及肠道的造影结果，是十二指肠降部有扭转。如果没有查上腹部ct，建议查上腹部ct增强，明确肠道外周有无异常病灶。同时注意高血压，糖尿病是否稳定。如果在排除各种异常的情况下，建议用中医药调理。

你好，根据你的描述。看了你的资料，常恶心呕吐，量大。应该是考虑，十二指肠病变。治疗建议。应该是做上肤部增强CT，明确诊断。尽早治疗？

从目前的检查结果来看消化道的问题不足以解释呕吐，那么要注意高血压脑病及中枢性问题，建议完善一下24小时动态血压，并完善头颅核磁共振检查。

你好，患者老年男性，间断呕吐半年余就诊。根据其临床表现看，确实存在不完全性梗阻的可能，胃镜，小肠镜未见异常，小肠造影提示肠旋转不良。肠旋转不良常见于儿童，患者有高血压，糖尿病史，建议再查一下肠系膜血管彩超，排除一下缺血性肠病。另外患者发作前有无情绪方面原因，如焦虑抑郁等情况，情绪因素也可以引起肠道动力的问题。治疗方面可应用胃肠动力调节药物。

目前的呕吐应该是高血压糖尿病引起的胃肠道反应，反流性食管炎B级可能是原因，也可能是结果，建议控制血压血糖，对症口服耐信，达喜和伊托必利。

根据目前的临床表现及相关检查来看，呕吐原因基本上可以排除消化道本身的疾病，接下来建议头部CT或磁共振排除中枢性呕吐，其次要查血气分析，排除内环境，特别是酸碱中毒导致的呕吐。

根据您提供的病史。多考虑十二指肠淤积症可能性大。建议行肠系膜上动脉造影明确诊断。可以考虑手术治疗。