吸血虫肝硬化，肝肿瘤，门静脉高压引起呕血，拉血后进行tips手术，现出院在家已2周。这几天感觉嗜睡，浑身无力。是否属于正常现象，是否需要及时就诊？以后一直这样了吗？

结合病历分析1、65岁、男性①TiPS术后肝性脑病1期②血吸虫肝硬化伴多发性结节③门静脉高压伴门静脉血栓（胸腹水、低蛋白血症）④血吸虫性肠病⑤脾亢进（白细胞减少、继发中度贫血）⑥双肺慢性炎伴不张⑦肺气肿伴肺大泡，诊断成立⑧肝硬化结节恶变待除外建议1、根据病情轻重、缓急的原则①目前治疗重点TiPS术后诱发肝性脑病2、降低血氨，改善中枢神经系统症状①术后1个月是肝性脑病高发期（与饮食、便秘、感②染多个因素相关②严格控制蛋白摄入（以植物蛋白豆腐、牛奶、鸡蛋、鱼类为主），术后3_7天每天一个鸡蛋、无明显异常呈阶梯状增加③保持大便通畅（乳果糖15毫升/天、大便正常或过稀每2天1包④注意预防感染（加强肺部抗炎治疗）⑤避免大量使用利尿剂⑥纠正电解质紊乱、降低门压④加强肝肾功能保护⑤预防并发症2、降氨治疗①门冬氨酸乌氨酸颗粒口服、食醋稀释灌肠、乳果糖口服）②慢性肝脑急性期蛋白摄入控制1_1.5克/Kg/日③如神志继续加重昏迷者禁蛋白，以葡萄糖供能供食④门冬氨酸乌氨酸、精氨酸、支链氨基酸静滴、促进神志恢复3、加强护肝保肾、降低门静脉压，防止门脉高压引起消化道出血①普萘洛尔、单硝酸异山梨酯缓释片、复方甘草酸苷、耐信、达喜、扶正化瘀胶囊长程口服②如TiPS后出现食管胃底静脉曲张出血（生长抑素联合套扎治疗）控制出血③必要时断流手术4、纠正低蛋白血症、贫血及白细胞减少①间歇性静脉输注新鲜血浆200毫升、人体白蛋白10克/每周1_2次②胸腺法新皮下注射每3_6天/次， 增强自身免疫力5、保持健康心态及定力6、定期复查 ，必要时PET_CT、肝脏MRⅠ十DWⅠ发現问题及时处理7、肝脏多发性硬化结节，动态随诊8、坚持中西药结合、增强信心、按时服药，力争获得较好生活质量和康复。

目前诊断考虑肝性脑病，看见出院嘱咐长期口服乳果糖，保持大便2-3次/日，这就是预防治疗肝性脑病的最基础的方法，还要避免高蛋白饮食。呕血黑便入院时，当时诊断明确，病情很重，白蛋白23、凝血酶原时间18.7血红蛋白65，有生命危险，好在医院抢救及时，也有能力做TIPS降低门脉高压治疗出血。一定要珍惜，按医嘱吃药，防治肝性脑病，如果一直吃着药加重了，还是要尽快就医。

从你的描述和检查看，诊断治疗明确。建议多休息。中医调理一下。定期观察定期复查定期随访

TIPS术后容易造成肝性脑病，建议进一步查肝功能，血氨检测和图片连接试验，必要时肝病科或者消化内科就诊。希望我的回复对你有所帮助！如果后续还有需求，可以随时向我咨询。

你好。根据你的描述。看了你的资料。如果是，这几天，沒精神，嗜睡，一，怕电解质紊乱。二，应该是考虑别肝昏迷。治疗建议。应该是去医院看看。查血氨，电解质。根据情况，应该是住院治疗。

根据上述症状去检查结果，出院后患者浑身无力,感觉嗜睡是因为血红蛋白低，贫血引起的。建议到医院复诊，如果血红蛋白仍然很低，建议输血纠正贫血。注意是不能吃过热的过硬的过于粗糙的食物，吃容易消化的食物。

这个应该是TIPS术后引起的肝性脑病，血氨升高引起的，这是TIPS术后的常见情况，首先低蛋白饮食，对症口服门冬氨酸鸟氨酸和乳果糖。

1,tips治疗对于消化道出血有一定的缓解作用，但是对肝病没有改善作用，疾病仍然存在……2,tips治疗后，由于血液分流，肝性脑病的风险是增加大，所以如果迷糊加重，建议及时去医院诊治。网络资料不全，答疑，仅供参考。

根据您提供的病史。水气冲肝硬化行tips手术以后。现在出现嗜睡，浑身无力现象。考虑肝昏迷。建议最好住院治疗。也可以口服门冬氨酸鸟氨酸。如果大便干燥，可以口服乳果糖，保持大便通畅。

Tips术后最常见的并发症是肝性脑病，病人现在这种情况，不排除为肝性脑病的前驱期。建议及时回医院复查血氨的情况，及时排除肝性脑病。