2019.8月良性骶骨骨莫瘤第1次手术，术前疼痛难忍。后切片高度恶性骶骨骨肉瘤，化疗8次后2020.1月2次手术，5月份检查出复发，还有转移和小结结。现放疗12个小光化疗1次就不能继续了。出院后疼痛加重，有水肿，肿瘤长大了。

患者骶骨骨肉瘤，目前有多发转移，放疗后骨髓抑制四度，化疗不能耐受。病情进展。建议：1、止痛，可口服羟考酮缓释片止痛。2、加强营养支持治疗，注意合理蛋白脂肪及葡萄糖摄入，保证体能。3、行手术组织蜡块的pd-1及pd-l1的检测，或基因检测，是否可联合免疫治疗。4、可考虑给予抗血管生成药物治疗，口服安洛替尼。

你好，仔细阅读你提供的资料非常理解你的心情。骨肉瘤诊断明确，规范放疗及化疗，疾病进展。疼痛控制不理想，分析神经损害存在，予以神经阻断止痛，或者止痛泵；化疗联合贝伐单抗，或者联合PD-I免疫治疗控制肿瘤生长。骨肉瘤恶性度高，预后差，要有心理准备。如有其他不明白之处随时联系我吧！

你好，根据你提供的病史，患者考虑为骶骨骨肉瘤，多程化疗，放疗后进展。建议下一步，更换化疗方案，如白蛋白紫杉醇，脂质体阿霉素等等，可以考虑联合安罗替尼靶向治疗，也可以考虑pd1免疫治疗。

根据提供的信息资料分析，这是一个55岁女性骶骨部位恶性骨肉瘤手术后的病情。骨肉瘤是一个恶性程度高点肿瘤，手术后容易复发转移，目前已经复发，病人癌痛明显，建议 1，化疗药物引起骨髓抑制，血小板低，化疗不能做。2，可以继续进行姑息性止痛放疗，提高生存质量，适当延长生命。3，做全身骨扫描，看看还有多少转移。评估病情。祝福。

您好，根据您提供的资料看，目前诊断考虑骶骨骨肉瘤术后复发放化疗后，效果差，肿瘤继续增大，建议，由于肿瘤在不断生长，压迫神经，导致疼痛，所以首先给予除痛治疗，可以用药物或者神经阻滞，肿瘤本身治疗，建议做一个基因检测，看看是否有机会用靶向药物治疗或者联合免疫治疗。

骨肉瘤复发转移，建议服用安罗替尼。疼痛加重，建议服用吗啡缓释制剂：美施康定或奥施康定，从小剂量开始，逐渐加量至无痛或疼痛减轻。

中老年女性，恶性骶骨骨肉瘤，术后化疗后复发局部放射治疗后复发，安罗替尼抗血管生成治疗。基因检测靶向治疗，靶向治疗免疫治疗。美施康定口服止痛，营养支持治疗。中药调理扶正祛邪软坚散结，减轻化疗放疗副反应，改善生活质量，提高免疫力，抗复发转移，延长生存，肿瘤作为慢性疾病，与瘤生存，避免过度治疗。心情舒畅，避免过度焦虑。手足麻木黄芪桂枝五物汤

骶骨骨肉瘤术后，复发放疗后，疼痛。建议：口服安罗替尼（肿瘤血管靶向药）。来上海质子医院，争取质子/重粒子治疗。祝好

仔细阅读了您提供的资料，患者骶骨肿瘤术后。建议考虑局部注入骨水泥，能够有效缓解疼痛，现在肿瘤进一步生长。

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。从目前这种情况来看,骨肉瘤有复发转移，预后相对较差，因为骨肉瘤的恶性程度很高，要是前面治疗效果不好呢，二线治疗可以考虑安罗替尼的靶向治疗，或者也可以考虑免疫pd-1的治疗，但是像这一块呢，目前用药是自费的。