我患过敏性鼻炎二十年，发展为咳嗽哮喘十几年。年轻时得过肺结核。2019年1月体检做cT右肺有多发结节影。2020年8月体检显示右肺有三处6mm以内小结节，胸膜肥厚。想问专家这种情况是怎么回事？有恶变风险吗？

您好，我是微医网的钟医生，首先感谢您的信任选择了我，我已经认真阅读了您的资料，根据症状描述，哮喘和过敏性鼻炎规则应用布地奈德吸入剂治疗就可以了，6毫米的结节算是很小的了，肺部结节的原因很多，比如肺炎的疤痕，炎性肉芽肿，粉尘的吸入，抽烟的焦油，风湿免疫疾病，还有肺结核以及肺部肿瘤等等都有可能引起；平时要注意戒烟或预防接触二手烟以及油烟，定期随访复查CT（6到12个月复查）和肿瘤标记物。如果几次复查都没有增大的话，那考虑良性的结节可能性大，如果结节有增大，大于8毫米，有分叶，边缘毛刺，有胸膜凹陷征，空泡征等恶性征象的话，建议外科手术切除。我的意见先不需要处理，继续随访观察，吸烟、二手烟、食上火的东西、体质差、经常熬夜、经常感冒会引起身心疲惫，也会诱发上述症状的可能，避免经常熬夜和精神紧张，预防感冒，可以通过调整心态，加强锻炼，比如跑步，爬山，游泳，骑自行车等等，体质增加了，免疫力提高了，全身的各种疾病也少了。疫情期间应注意休息，保证充足的睡眠，清淡饮食，戒烟、二手烟，避免辛辣油腻食物，多喝温白开水，可以吃应季水果，避免剧烈运动，目前先不要那么紧张，放松心态。

你好！从你的检查结果分析考虑肺部结节，范围不大6毫米。一般情况下6毫米的结节不大，良性的病变可能性大。建议你一年后复查一下。暂时不用治疗。继续观察变化就可以了。对于过敏性哮喘，积极治疗，局部吸入信必可都宝，或者舒利迭均可以。同时口服孟鲁司特钠，睡前吃上一片。那个肺部CT定期随访就行，女性，如果没有吸烟史，没有肿瘤家族史，一般情况下不会恶变的。放心吧！

从胸部影像学检查结果描述看考虑良性结节可能性较大，多考虑既往感染肺炎或结核痊愈后留下的痕迹，即增殖灶。目前无需药物治疗，健康生活方式，6月后复查胸部CT对比阅片，如果没有明显变化每年定期复查即可。

你好！根据你的资料，注意胸部CT与原来的对比，如果结节最近出现的，建议痰找抗酸杆菌、血沉等检查，排除结核复发可能，3-6个月复查胸部CT，如果没有变化，以后年度复查胸部CT，目前没有恶性肿瘤的依据。

根据报告内容介绍，肺部结节问题不大，可能与你的结核病有关，故需要关注你的哮喘病很重要，根据哮喘发作症状使用抗哮喘药物。

根据你的资料，肺部结节，考虑陈旧性肺结核所致可能，建议动态观察，癌变可能性不大。规律用药控制哮喘。

根据您提供的病史和信息，肺ct可见多发小结节，无相关症状1.目前无恶性改变的依据，建议半年复查 2.病情变化随诊

Ct报告描述的内容来看，肺部结节倾向考虑良性的。定期复查6个月到一年复查一次。 连续监测2~3年。

这种情况提示肺部曾经患过肺结核，已愈合，只要动态随访观察胸片，肺部结节无增大、胸腔无活动性胸液产生就考虑陈旧性结核，就可以放心。因过敏体质、哮喘病基础，如果经常使用激素可能免疫功能降低导致结核内燃性复发，所以要密切随访。

根据你的描述及胸部CT报告单来看：你肺内有多发小结节，以及胸膜肥厚。胸膜肥厚与你以往患过肺结核有关。肺内多发小结节，而只有6㎜以内，根据《肺内结节诊疗指南》，你只要每半年复查一次胸部CT即可。