前面两张图片是我正常的时候。后面两张图片是我，挤压一下可以看到，差不多就是平时排便的时候轻微用力的状态。从十几岁开始就有痔疮，是急性的，一般过两天就好了。这一两年我都觉得那个凸起的位置容易用卫生纸擦出血来，但只有一点点，所以没有在意。当时观察这个肉揪揪不明显，以为它就是有一点皮肤薄，有点擦破了而已。最近几年感觉发的有点严重，前个月有喷血。家里都是有自动坐便器水清洁的。排便习惯良好，水喝很多，基本每天早上上厕所，有时候中午或者晚上也会拉。偶尔喝酒吃辣太多之后会有发作，都用栓剂就能好，出血量都不太大。最近这次发病时间持续的有一个多礼拜。出血量不太多，但是肿胀感非常难受。用镜子观察了一下，发现除了这个照片的肉揪揪，里面还有一个小揪揪，肿的已经可以微用力挤出来看到了，但是没有拍照。用手指伸进去涂药的时候感觉有一点肿胀，但没有特别大单个硬块感。今天拍照的时候那个之前肿痛的小揪揪收回去点了，肿胀也缓解了，就剩这个肉揪揪，看起来结构复杂。因为最近两三天，我自己提肛和多走动，吃清淡，缓解了不少，还是微微肿痛。这个是痔疮还是肠漏啊，是否需要手术？