头皮上的肌肉总是紧绷并伴有抽动，感觉像个紧箍咒套在头上，总感觉整个头皮往后拉，一直拉到后颈部。屏住呼吸专心可以控制，做别的事情时又抽动了，已经三年，45岁。2018年4月开始加重，胸口发闷！头部做过核磁共振地形图均未发现问题，做脑电图时发现额头有抽动。到南京就诊认为是焦虑症引起的。从九月开始服用黛力欣，效果不明显，由于出现血压升高，两粒改一粒后停止。也服用过正天丸、博乐欣、盐酸乙泒立松也效果不明显。有人认为这是一种不良习惯动作引起的焦虑，药物作用不明显。可以采用手腕上弹皮筋的方法。但我并未发现该症与心理或心情的好坏有多大关联，与血压倒有关系。另外我有较严重脊髓型的颈椎间盘突出，颈部肩部肌肉非常僵硬，用手捏住颈部后侧肌肉，对头部和胸闷有缓解，我从百度了解到，头颈夹肌可能会引起头皮紧绷。我在走路时不时有头皮发麻的感觉，注意力无法集中，头皮紧绷抽动和胸口发闷严重影响了我的生活、学习、睡眠、与人交往，紧绷时还会口齿不清，我的睡眠不是很好，睡得比较晚。非常期待您的帮助，谢谢！

目前考虑紧张性头痛，焦虑状态、睡眠障碍等可加重。建议心身医学科就诊，神经心理量表测定。可以药物改善头痛治疗。如乙哌立松、头痛宁胶囊等。

头痛的形式很像紧张性头痛及枕神经痛，结合颈椎病，考虑胸椎可能也存在病变导致胸闷。建议再查胸椎核磁，睡颈椎枕，避免长期低头，乙哌立松可以继续吃一段时间，增加虎力散口服，最好能同时进行针灸和推拿治疗。

你好，根据你的描述，你的症状用颈椎病和血压不稳来解释，我也更倾向于是焦虑状态或躯体形式障碍。进一步的处理建议换用度洛西汀，可联用心境稳定剂如丙戊酸钠，您的交感神经处于活跃状态，也可联用普萘洛尔（如果没有哮喘禁忌）。建议还是去南京脑科医院规范诊治。

根据症状描述，考虑焦虑所致肌肉紧张，同时并颈椎病。建议：曲唑酮，每晚半片始，可渐加量；血府逐瘀口服液，每次一支，每天3次；氯硝西泮（0.5mg），每晚半片；维生素B1，每次一片，每天3次；托哌酮，每次一片，每天3次。

的确考虑躯体形式障碍可能性比较大，建议先服用天舒胶囊，甲钴胺片，维生素B1，九味振心颗粒，加巴喷丁胶囊等药物服用2周左右看看有无效果，有效继续服用，无效可以再联系我，平时适当运动锻炼，放松心情，保证充足睡眠，避免熬夜过度紧张劳累，避免烟酒

根据你的提问做如下答复。.对于你的叙述，家里的病情分析如下，你自己也自己也知道自己患的是什么疾病。应该做好自我的心理调节。口服药物了没有？那经常到当地医院的心理科。让心理科医生给你做药物调解。你目前关键的是颈椎病的问题。如果是颈椎是颈椎病症状一定会引起痛苦。要查一查颈椎对颈部血管彩超。看看椎动脉的供血情况，据基底动脉供血不足，可以引起头晕耳鸣恶心的症状，所以我建议你查一查。

临床上头痛并不是一种独立的疾病，而是一组症状，病因较为复杂。蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑出血、脑炎、脑膜脑炎、三叉神经痛等可能引起头痛，其他非神经系统问题，如鼻窦炎、青光眼、高血压等，也能引起头痛。 疾病因素 1. 颅内感染：如脑膜炎、脑膜脑炎、脑脓肿等颅内炎症可引起头痛。 2. 颅内血管病变：如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病、脑供血不足、脑血管畸形、风湿性脑血管炎等，可因局部供血不足引发头痛症状。 3. 颅内占位性病变：如脑肿瘤、颅内转移瘤、颅内囊虫病或棘球蚴病等，可因颅内神经刺激造成头痛。 4. 颅脑外伤：如脑震荡、脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血肿、脑外伤后遗症等，神经受到外力损伤的压迫引起头痛。 5. 颅外病变：如颅骨肿瘤、颈椎病及其他颈部疾病、三叉神经、舌咽神经及枕神经痛、眼、耳、鼻疾病等，常继发头痛发作。 6. 全身性疾病：如流感、伤寒、肺炎等发热性疾病，高血压病，心力衰竭，药物或重金属中毒常引起头痛症状。。 7. 神经官能症：如神经衰弱及癔症等也可引起头痛。 你的情况需要做一个头颈部核磁共振检查，紧张性或血管神经性头痛，偏头痛，颈椎可能性大。注意防止精神过度紧张，保证充足的睡眠，戒烟酒，防治受凉，感冒等，以免加重头痛。建议在医生指导下服用药物，可以口服维生素b族，严重头痛者可以服用止痛药，另外还可以推拿按摩等治疗。颈椎病的治疗分手术与非手术两大方面，但两者并不完全独立。经三个以上疗程的、系统的非手术治疗，若确实无效或有加重趋势，以及脊髓型颈椎病，需要手术治疗。 药物治疗 常见药物：硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素、乙哌立松、氯唑沙宗等 1. 硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素：临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用，可一定程度上逆转椎间盘退行性改变。 2. 肌肉松弛药：伴有肌肉痉挛者，可以使用肌肉松弛类药，如乙哌立松、氯唑沙宗等。服用乙哌立松时，有时会出现四肢无力、站立不稳、困倦等，当出现这些症状时，应减少药物用量或停止用药；氯唑沙宗的不良反应以恶心等消化道症状为主，其次是头昏、头晕、嗜睡等神经系统反应，一般均较轻微，可自行消失或停药后缓解。 3. 糖皮质激素类药物：可以加速缓解疼痛。但由于全身应用不良反应大，除非疼痛严重或持续，否则不建议使用。 手术治疗 1. 颈椎前路减压融合术：经颈前入路切除病变的椎间盘和后骨刺，并行椎体间植骨，使脊髓获得直接解压、植骨块融合后颈椎获得永久性稳定。 2. 后路减压术：通过脊髓后移完成“间接减压”。现在常用椎板单（双）开门椎管扩大成形术。近年多用微型钛板固定，可以保留颈椎的活动度。 物理治疗 常用的理疗方法有低频电刺激疗法、超短波疗法、功能性电刺激法等，可消除或缓解颈部肌肉痉挛，改善软组织血液循环，增进肌肉张力，改善小关节功能。 中医治疗 按摩与推拿：通过手法作用于人体体表特定部位，调节机体的解剖位置与功能状态，达到治疗的目的。 其他治疗 1. 颈椎牵引术：神经根型效果最佳。椎动脉型、交感神经型亦有良好疗效。对脊髓型颈椎病应谨慎施行。如有颈部疼痛、不适、下肢麻木、痉挛等加重趋势，应立即停止牵引。 2. 颈椎制动技术：是指通过石膏、支具等方法，使颈椎获得固定，从而达到治疗的目的。该法可以使局部肌肉松弛，缓解肌痉挛引起的疼痛；减轻局部水肿及炎性反应；维持颈椎的正常体位，减慢退变；辅助手术治疗，利于术后康复。 此外，你需要控制好血压，心脏方面也需要专科就诊！

脊髓型颈椎病可以引起头皮紧张，但是不会引起注意力不集中，言语不清。考虑合并存在焦虑抑郁症状。如果颈椎病比较明显，可以手术治疗。

您好！根据您提供的情况，考虑与颈椎病，情绪因素，不良习惯动作，都有一些关系。建议：1.口服一些调节焦虑的药物，去专业的精神心理科，坚持服用。2.去中医科用中药调理一下，同时加针灸，艾灸，按摩等治疗。3.锻炼身体，培养兴趣爱好，坚持持之以恒。

我觉得你头皮的问题可能和颈椎病有关系，治疗一下颈椎病，调节睡眠也很重要，保证睡眠数量和质量。