今年7月15日清早人突然感觉眩晕，附近医院急症，确定为室性早博，动态心电图报告如下。服用倍他洛克。前1个月每天服用半粒，感觉有时心跳过缓，后改成每天服用3/4粒。9月12日做动态心电图如下。似乎没太多改善。有时上午血压会稍微有点高，有烦躁不安的现象。现在有时感觉有点气短，平时喜欢打羽毛球，一周2次锻炼。请问这样的情况用药继续还是换药？羽毛球剧烈运动可以进行嘛？谢谢！图1为7月15日 图2为9月12日。

频发室性早搏，倍他乐克缓释片每天一片。稳心颗粒每天三次每次一包。愿早日康复。。。。。

看了您提供的病史及检查报告，两次动态心电图均提示频发室性早搏，9月12日的动态心电图室早比7月15日的略有减少，正如您说的那样，没有太多改善，所以治疗基本无效。这也难怪，倍他乐克本来就不是治疗室早的药。而且出现了烦躁不安，气短的副作用。应该换药。可以进行羽毛球运动，这不属于剧烈运动，因为运动量可放可收，全在于您自己的承受能力。建议：1.慢慢减量“倍他乐克”至停用。 2.您的早博这么多，建议换药，换成“普罗帕酮”，或者“慢心律”。 3.去医院检查甲状腺功能。 4.可以请中医调理辩证施治，这样可能好的快一些。

患者为女性，41岁， 建议患者有条件查心电图，查一下24小时动态心电，平板运动试验，心脏超声，条件允许做冠脉CT或冠脉造影，查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功。查完后评价一下情况，看看心律快是什么原因：如植物神经紊乱，甲状腺功能亢进等等，必要时可以口服倍他乐克或稳心颗粒，可以吃点谷维素等药物，必要时行射频消融术。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，适量运动，戒烟戒酒，注意减肥。

你这种情况如最好检查一下血压看看，如果血压基本正常，可以继续口服倍他乐克，现在需要注意休息，

女性47岁，两个月前发作旋晕一次。建议心脏和颈动脉彩超检查，以便明确症状。

从目前检查结果看，你的早博情况没有明显改善，不清楚心脏彩超如何，可以加用参松养心胶囊4粒日三次控制早博，避免过度活动。

患者室早，形态未知，血压情况未知建议；1、一般室早可以不治疗，如果症状明显，可以考虑美托洛尔，心律平，胺碘酮，最后一个胺碘酮疗效显著，但肺部和甲状腺并发症也存在，短时间吃没有问题。2、建议心脏超声检查，排除器质性病变。3、可以运动。

24小时里面有7000多个早搏的话，既不算很严重，也不算很轻微中等吧。贝塔洛克如果没有效果的话，必须要换药了。心率平，一天三顿，一顿两片。这个药治疗早搏效果会好一点，你可以尝试一个月。目前的话就尽量避免剧烈运动，低盐低脂饮食，避免吸烟饮酒咖啡，保持良好的睡眠，保持情绪稳定，一个月之后再复查24小时动态心电图。

需要查一下甲状腺功能。倍他乐克并不针对病因，只是减慢心率。目前的监测整体心率还是偏快，平均79次。倍他乐克每天2次 每次25mg。不要在意偶尔偏慢，要看整体心率。寻找心率快的原因，比如睡眠不好 甲亢，焦虑，贫血等等。

患者两次复查24小时动态心电图显示，心率值均为正常，一般情况下正常人24小时总心博在8万到10万次之间。有早博是因为心脏供血不好，原因很多，比如控制不理想的血压，血脂血糖，高体重，高负荷等等，控制血压，血脂血糖在正常范围，积极纠正心肌缺血