本人182米，体重117kg，特别胖。以下是本次体检报告，没有去医院看病，现线上问诊，希望医生能够给予帮助，谢谢。B超有四个问题脂肪肝、双肾结晶、前列腺钙化、甲状腺回声增粗。验血的问题比较多：血常规、肝功能等都不好，请医生查看。脂肪肝看病多年，排除甲肝、乙肝、丙肝、免疫肝等问题，由脂肪肝引起，但是始终不好。幽门螺旋杆菌去年前年体检都是阳性，都进行过杀菌四联的药物治疗，但是今年还是阳性。血糖原来不高，这次体检偏高，这是第一次。血粘度和甘油三酯去年体检不高，今年比较高，血压今年正常，降压药吃的是奥美沙坦片。然后有略微心慌、紧张、胸闷、失眠等症状。麻烦医生给予帮助，并提供药物治疗的建议，谢谢。

结合病体检资料考虑1、高代谢综合征（重度肥胖、高血脂、高血糖）建议保持健康生活方式和好心情①减重、控食、有氧运动（低脂、低糖饮食、忌烟酒及高脂红肉、碳酸饮料及虾蟹）②富蛋白、富硒、富植物纤维素清淡饮食（多吃鱼类、豆制品、蔬菜水果）③积极有氧运动（游泳、骑车、饭后快走、跳操、交际舞、八段锦、太极挙等，烧烧过多脂肪）④减重达到有效目标（半年内体重下降3_5%、1年内5%、2年内5_10%，3年内达15_20%）2、脂肪肝炎治疗①健康饮食②适量运动③推荐水果餐+饥饿疗法（每周1一2天全日饥饿状态、 以新鲜蔬菜沙拉十水果为主），让体内过多脂肪燃烧，达到减重目标④远离烟酒、碳酸饮料⑤多烯磷脂酷胆碱、水飞蓟宾、维生素E、瑞舒伐他汀钙长程口服，护肝、降酶，降脂，改善肝脏功能3、糖耐量受损治疗①低糖、富蛋白、富硒饮食②积极肌肉运动及有氧运动③二甲双脈0.5 Bid口服，降低胰岛素抵抗④注意休息、不熬夜⑤保证充分睡眠，提高自身免疫力⑥定期复查血糖（餐后2小时、餐前餐后C肽、胰岛素水平）及时干预治疗4、HPⅠgG及HPIgGCim阳性①忌用抗炎及PPⅠ药4周后②HP碳13呼气试验，如HP阳性（规范二周根除治疗）5、高粘血症①平时多喝水②富蛋白、低脂清淡饮食③多吃芹菜、洋葱、菜花、西红柿、水果、绿茶等保健大餐④结合临床、适量口服小剂量阿斯匹林或波立维6、高血压、甲状腺病、双肾结晶、前列腺钙化中西药规范化治疗①低盐饮食（每天钠盐摄入小于5g②保持健康心态和定力③多吃西红柿等青菜水果④平时多喝水⑤适量户外运动和文化娱乐活动⑥定期复查，专科治疗、坚持中西药结合 ，争取获得持久康复。

今天下午我们病房刚刚出院了，一个跟你这种情况非常类似的患者，但是他的情况比你更严重，已经进展到了心衰的地步。说白了像你这种病人，他的万变不离其宗根源就在于是体重上面，如果你这个体重能够减下来那些代谢指标自然而然就好了，心脏的负担也不至于那么重，这样的话各个脏器的功能就会得到保护，所以你也不用特别的去在意血脂，血糖，血压这些慢性的外围的一些参数和指标，如果你有毅力把体重减下来的话，那么你的整个身体状况就会得到有效的改善，当然这个需要一个非常漫长的过程，有运动疗法，也有饮食节制，同时还有可能会牵扯到药物减肥，甚至是手术减肥。

您好，关于血糖的问题可以做下OGTT试验。协助诊断有无糖尿病的问题。

你好，根据你的描述，目前主要问题还是亚健康状态。治疗第一条就是行为干预。就管住嘴，迈开腿，多喝水，适量运动，控制体重，运动以快走，慢跑，游泳，骑车等有氧运动为宜。目前血糖高，血尿酸偏高，建议海鲜动力上豆制品，少吃不喝酒，特别是啤酒。每天喝水两千毫升。肝功能异常考虑为脂肪肝所致。双肾结晶为喝水和运动过少以及高尿酸血症有关。

你好，根据你提供的病情分析，甲状腺、双肾、血常规问题都不大，主要是血脂、血糖、血压，结合体重情况，符合代谢综合征诊断，非药物治疗放在首位：饮食、运动非常重要，如果仍然控制不住，查一下内分泌指标，使用降脂、保肝药物治疗。

从检查结果来看，转氨酶高，有幽门螺杆菌感染。还需要排出一下自身免疫性肝病，清除幽门螺杆菌感染治疗。

年轻，慢性，肥胖，体检有高脂血症，脂肪肝，肝功能异常，高血压，血糖异常，幽门螺旋杆菌感染，双肾结晶，前列腺钙化，甲状腺结节首先要控制饮食，增强锻炼，控制体重，必须使体重达标，这样可以有利于控制血脂，血压，血糖等等，降压药继续服用，加上护肝药物还原型谷胱甘肽等等，定期检测血糖血脂，定期复查甲状腺彩超，腹部彩超等等

根据您提供的病史。目前主要问题还是和饮食肥胖有关系。肾脏，甲状腺，前列腺问题不大。定期复查就可以。主要问题还是血糖高，肝功能异常，血脂升高。建议低脂饮食。积极控制饮食。加强运动锻炼。减轻体重。可以用保肝药易善复，谷胱甘肽治疗。幽门螺杆菌抗体阳性。只表示感染过幽门螺杆菌。现在是否仍然有感染，需要进一步检查13碳或者是14碳呼气试验才能确定。

你现在问题主要是肥胖，应该进行减肥，改善生活方式，低盐低脂饮食，尽量不吃外卖，不去饭店吃饭，增加活动，戒烟限酒，应该是脂肪肝造成肝酶高，可以用硫普罗宁降低肝酶，甘油三酯主要饮食有关，过一个月建议复查。幽门螺杆菌阳性可以了解一下胃部情况，必要时治疗。

你好，大问题没有。血常规那几个指标没啥意义。目前血脂高，清淡饮食，少油腻。肝功能确实比较高。可能是肝炎，或者药物或者脂肪肝引起的肝损害。