左右鼻子鼻塞，不流鼻涕，偶尔天冷了打喷嚏，秋冬季擤出的鼻涕上带血丝，用盐水洗鼻子时是纯白色的鼻涕；去医院面诊说是过敏性鼻炎；医生开了布地奈德喷雾（8月6号使用至今）；图片：第一张是2017年的鼻镜；第二张是2020年8月的鼻镜；第三张是最近用盐水洗鼻子时的鼻涕血丝；

您好！您的鼻内镜检查没有大问题，只是鼻中隔有个棘突，这种棘突有可能引起其表面粘膜糜烂，临床表现为鼻涕带血丝。

根据病史描述及鼻咽镜检查所见，目前存在鼻中隔偏曲，鼻炎，鼻咽部软组织增厚。鼻涕中带血丝，一是考虑鼻腔粘膜的炎症，血管扩张引起小血管破裂出血。二是考虑鼻咽部出血。可以先以薄荷石蜡油滴鼻，缓解鼻腔黏膜干燥及毛细血管扩张。同时复查鼻咽镜观察鼻咽部情况。必要时取病理活检。

根据你的描述和检查结果，考虑慢性鼻炎，鼻涕带血丝考虑鼻黏膜损伤，继续应用治疗鼻炎的药物，避免接触过敏原，定期复查鼻腔镜。

鼻涕中少许血丝为鼻粘膜小血管破裂引起的，没必要太担心。目前继续遵医嘱规范使用鼻用激素即可

你好，附件照片看到了，根据你的情况描述，考虑属于常见的慢性过敏性鼻炎。可能与熬夜，或者精神紧张，或者颈肩部运动不足，或者抽烟喝酒，或者喝冷饮较多，或者吃辣的东西较多等因素影响有关。需要综合调理一下。推荐服用中药辛芩颗粒配合玉屏风颗粒，标本兼治，补肺益气。每天早晚饭后半小时左右口服，坚持服用2周以上，改善体质。每天早晚洗脸时用热毛巾热敷口鼻处，中指按摩鼻侧迎香穴，鼻通穴，四白穴以及头后部风池穴。加强颈肩部运动，促进局部血液循环。也可以用中药鱼腥草滴眼液滴鼻或者诺斯清生理海水洗鼻剂洗鼻。生活中不要熬夜，不要吃辣的东西。不要抽烟喝酒，不要喝冷饮，对你有帮助。

过敏性鼻炎及鼻窦炎可能性比较大。布地奈德鼻喷剂连续用药不宜超过两周，连续长期用药可干扰鼻腔黏膜正常生理功能，诱发鼻出血等不良反应。所述情况可能与长期连续的应用布地奈德鼻喷剂有关，同时不能排除鼻窦炎诱发鼻出血的可能性。建议立即暂时停止使用布地奈德鼻喷剂，生理盐水滴鼻、喷鼻或洗鼻可继续。同时，建议检查鼻窦冠状位CT，确诊是否存在鼻窦炎以及炎症病变的大致性质、严重程度与确切范围。分析影像片，确定诊断以后，酌情考虑下一步如何治疗。

根据你的描述考虑是过敏性鼻炎或者伴有慢性鼻炎，不排除鼻窦炎。建议在检查鼻窦ct精准评估病情按指南规范治疗才可能达到安全有效经济的效果。暂时可以用糠酸莫，开瑞坦和桉柠蒎肠溶软胶囊。

鼻镜检查提示鼻炎。是否过敏应查血嗜酸细胞、血清IgE 测定。必要时测定过敏原。可口服氯雷他定片、盐酸依巴斯丁。必要时针对过敏原脱敏治疗、或应用单克隆抗体治疗。

你好，根据检查诊断过敏性鼻炎，主要靠喷鼻及口服抗过敏药。如果鼻涕带血丝，近期不要洗鼻，隔一周等鼻粘膜恢复正常再洗鼻。

从病史来看考虑过敏性鼻炎。可使用抗过敏药物，不吃海鲜及辛辣食物。