去年11月乳腺癌手术，保乳+前哨淋巴结活检，无转移。术后病理显示ER+，PR+，Her2+，Ki67 20%+，T1N0M0。术后化疗单周紫杉醇+赫赛汀12次，于2020年3月结束，常规放疗25+5次，于6月结束。紫杉醇结束后赫赛汀继续3周一次巩固治疗，理论上应打满一年。7月14日打完赫赛汀后由于胸闷暂停了，现在胸闷症状没有了，心电图和心脏彩超正常。请问还可以继续打赫赛汀吗？会不会由于中间停的时间太长影响疗效？

你好，看了患者的报告单结果及病情描述。1，个人觉得可以续用，定期复查随访，2，同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择，如果愿意可以在龙华医院官网上预约我的门诊就诊。祝好。

37随女性患者，左侧乳腺癌保乳术放化疗后，分期：IA期，luminlB型，目前因胸闷暂停赫赛汀治疗1、根据您的年龄，存在基础心血管疾病的可能性比较小 2、但是因为是左侧乳腺癌，保乳术后行放射治疗，心脏到一定的散射剂量照射 3、紫杉类及赫赛汀均有一定的心脏毒性，紫杉类心脏毒性发生率通长<1%，而赫赛汀心脏毒性发生率是1.7%-20.1% 4、以上均是存在心脏毒性高发危险因素 5、抗肿瘤治疗引起的心脏毒性有心力衰竭，心律失常，无症状行心机损伤等。其中以心力衰竭最常见。但是心脏彩超和心电图的评判均有一定局限性，心电图只反应及时情况，不连续，而彩超对早期临床前心脏病变不敏感，可结合cTnT/I及MRI，甚至核素检查综合评价。 6、据研究结果，ACEI制剂及贝达受体阻滞剂对赫赛汀的心脏毒性有一定预防作用。 7、据您描述，您有胸闷症状，医生也让您停用赫赛汀，应该是考虑药物的毒副作用，个人意见最好不再使用，因为这类药物引起的心脏毒性一般是不可逆的。

你好，因为赫赛汀最大的毒副作用就是心脏毒性。根据指南停用或再用赫赛汀是有一定的标准的。如果目前复查心脏彩超等指标较前好转或正常是可以再用的。即便是对疗效有影响，也要安全第一。

你好，仔细阅读你提供的资料非常理解你的心情。乳腺癌保乳术后，规范放化疗及靶向治疗。赫赛汀在术后应用1年即可，满1年后可以停止应用，间隔时间长不影响疗效。根据病理及免疫组化结果，接下来应该进行内分泌治疗，年龄仅37岁，不建议去势治疗，应该首选三苯氧胺口服。如有其他不明白之处随时联系我吧！祝早日康复🌸🌸

患者女38岁，早期乳腺癌保乳手术后。手术后病理报告显示，肿瘤一公分多，并且进行了切除，切缘和淋巴结都是阴性，说明没有转移倾向和没有转移。手术后放射治疗和化疗，纯粹是预防性的，预防复发和转移，并且已经按规程治疗了八，九个月。现在延长疗程间隔时间，让体质恢复恢复，不会影响预防效果。如果打赫赛丁感到副作用大，可以用免疫激活剂(胸腺肽二，或是胸腺法新)，并且没有毒副作用，也能达到预防的效果。

建议还是要继续打曲妥珠单抗，打满一年即可。停药两个月应该不会有大的影响。病人可以继续用内分泌治疗。

病史已阅。一期乳癌，单纯根治术5年存活率（5年治愈率)80%。因为病情分期早，做了保乳➕前哨淋巴结清扫，且术后化疗放疗都做了。基本都做充分了。赫赛汀也做了15次，离一般所常做的17次差不多了，所以建议不做也罢。

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。这种情况要看当时胸闷的原因。因为不是所有的胸闷都是因心功能不好引起的，我看目前的心功能是正常的，其实这种情况建议还是要做满一年相对来讲比较好一些。祝健康。

乳腺癌术后，赫赛汀靶向治疗要1年的，因为心脏毒性停药后。现在需要再次使用的，还是有用的。

如果能坚持足量足疗程用药肯定更好，但是如果出现了不可耐受的副反应，并且病情也控制稳定的话，可以考虑定期复查，再根据病情复查结果决定是否继续用药