我父亲55岁，2年前确诊高级别尿路上皮癌，术后进行膀胱灌注数次及全身化疗一个疗程。昨天在CT增强复查中，发现疑似膀胱癌肝转移。请问医生：CT增强肝转移可靠性高吗，以及后续的主要治疗方法（全身化疗，膀胱切除，还是pd1等创新临床治疗方法），谢谢！

从目前的检查结果上来看的话，确实要考虑是膀胱癌肝转移，由于肝转移非常的常见，像这样的情况还是建议做全身的化疗是比较稳妥的。选择吉西他滨以及顺铂的针剂做膀胱全身的化疗效果还是很好。免疫治疗目前来讲的话，费用非常的昂贵，而且有效率比较低。

1)你父亲由于膀胱高级别尿路上皮癌，做了手术以后发查发现有转移情况。2)膀胱右侧被占位，考虑转移性。右输尿管受侵入可能。右侧输尿管和肾，右肾积水。3)肝S6段占位考虑是肿瘤转移。4)检查报告的诊断，应当没有问题。5) 目前必须首先进行全身化疗，以等待膀胱肿瘤以及肝脏内的肿瘤部分缩小以后，考虑进一步手术。6)手术的范围，应当根据病人身体的心肺功能，由麻醉科医生检查后与手术医师討論后才可确定方案，

你好，ct增强发现肝转移的可靠性还是挺高的。这种情况下已经发现了转移，那么也就是癌症已经到了晚期，基本上不建议太积极的治疗了。手术还有放化疗都不建议，最好增强身体身体素质，然后趁着身体还可以，有什么未完成的心愿都可以去做。

Ct增强考虑转移可能性还是比较高的。可以行穿刺活检确诊下。这种的建议肿瘤科就诊，可以考虑全身化疗

你好，看了病人的资料和报告单，从CT 描述看，肝脏里面的瘤子不规则，且有强化，这些表现是转移瘤的表现，还是比较准确的。可以在下一步治疗前再做一下肝脏增强MR, 可以更好的明确诊断。如果是转移瘤，那么不建议膀胱切除，可以考虑化疗联合靶向治疗，谢谢，祝早日康复。

你好，您的病史我已仔细阅读，高级别尿路上皮癌，高级别就是低分化，恶性程度偏高，愈后相对偏差，CT增强扫描对肝转移肿瘤诊断率比较高，如果有转移情况，不建议做全膀胱手术，如果有条件可以考虑PD1，如果没有机会做PD1，可以考虑放化疗。

按照目前这个报告考虑转移性很大。建议完善petct检查，然后决定手术还是尽快开始化疗联合免疫治疗。

从影像学的描述来看，这种情况是符合的。如果担心，可以去其他医院就诊。

你好，根据你的描述及检查情况看，考虑是膀胱癌复发并肝转移。建议膀胱全切，pd1治疗。

您好，患者尿道肿瘤就诊。建议1.您目前的增强CT考虑转移是可靠的。2.后续方案听从泌尿外科的意见。祝您早日康复！