男 50岁北京市

2020.09.18

患者：男 50周岁于8月下旬开始咳嗽以为是高血压引起的口服止咳药后到心脑血管医院全身体检住院期间咳血后做增强CT显示肺部有占位于9月2日转入晋城市人民医院 9月3双颈部淋巴结检查有两个异常淋巴结 9月8日做支气管镜病理显示左肺鳞状细胞癌随后9月11日和9月14日做全身骨扫描和脑部核磁均无发现转移分期定位三期B 请问下一步该如何治疗有手术的可能么后续该怎么治疗

# 咳嗽 # 高血压 # 咳血

医生回答

谢勋鹏 | 主任医师

三甲

南通市第三人民医院肿瘤科

问TA

你好，病人目前诊断晚期肺鳞癌，分期属于相对较晚。治疗上可以首先免疫检查点抑制剂联合化疗，有条件可以使用双免疫治疗，治疗效果良好，可以考虑手术治疗。祝好！

回答于 2020-09-18

王菊勇 | 主任医师

三甲

上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科

问TA

你好，看了患者的报告单结果及病情描述。1，建议继续化疗4次之后复查，如果能够手术切除最好。2，同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择，如果愿意可以在龙华医院官网上上预约周一上午的门诊就诊。祝好。

回答于 2020-09-18

帖晓静 | 副主任医师

三甲

开封市中心医院肿瘤科

问TA

你好，根据你提供的病史，患者考虑为肺鳞癌IIIB期。目前不能根治手术。按照指南，这一期别可以进行同步放化疗，此后联合PD1免疫治疗。

回答于 2020-09-18

戴红 | 主任医师

三甲

首都医科大学附属北京朝阳医院肿瘤科

问TA

如果体力状况好，可行根治性同步放化疗，后续度伐利尤单抗巩固治疗。如果体力状况欠佳，则采用序贯放疗+化疗，如果能够降期，能做到完全切除，则考虑手术治疗。

回答于 2020-09-18

徐刚 | 副主任医师

三甲

北京大学肿瘤医院放射治疗科

问TA

肺鳞癌需要放疗化疗手术科多学科会诊，如果不手术，可以选择放疗，药物治疗

回答于 2020-09-18

刘传 | 主任医师

三甲

上海交通大学附属第一人民医院肿瘤科

问TA

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。从目前这个报告来看，为病理确诊肺鳞癌，但是由于在纵膈，IIIB期，这种不能手术的，这种情况不能手术的，要考虑化疗或者放疗，或者可以问问大的三甲医院有没有临床实验，如果能入组是免费的，后面可以关注我，我帮你咨询下有没有相关研究。祝健康。

回答于 2020-09-18

张蕴超 | 副主任医师

三甲

天津中医药大学第一附属医院肿瘤科

问TA

患者为肺鳞癌伴纵隔淋巴结转移建议进行基因检测，能否化疗联合免疫治疗，缩小肿瘤，行手术切除，配合中药益气扶正治疗

回答于 2020-09-18

徐庆瑞 | 副主任医师

三甲

枣庄市立医院放疗科

问TA

根据提供的信息资料分析，这是一个50岁男性左肺鳞癌纵隔淋巴结转移的病情。病理活检确诊，从CT检查结果看是中心型肺癌，淋巴结转移。建议1，中心型肺癌一般不适宜手术。2，进行化疗靶向药物治疗2—4疗程。3，然后进行根治性放疗，4，放疗结束后再进行化疗靶向治疗的序贯治疗方案，争取达到理想的治疗效果。祝福早日康复

回答于 2020-09-18

于剑 | 主任医师

三甲

大连大学附属中山医院肿瘤科

问TA

你好，仔细阅读你提供的资料非常理解你的心情。目前诊断明确为肺鳞癌IIIB期，颈部和纵隔淋巴结转移，不适合马上手术，应该积极进行新辅助治疗后达到降期缩瘤效果再进行手术。新辅助治疗可以化疗联合放疗，化疗方案首选TP，紫杉醇联合卡铂2～4周期疗效评价后决定是否可以手术治疗。术后根据病理及免疫组化结果判断下一步治疗方案。如有其他不明白之处随时联系我吧！祝早日康复。

回答于 2020-09-18

王洪真 | 主任医师

三甲

日照市中医医院肿瘤一体化诊疗部

问TA

中年男性肺癌鳞癌，局部晚期，颈部淋巴结转移，三切口有手术切除根治机会，尽快手术切除根治，术后辅助化疗放疗靶向治疗免疫治疗。中药调理扶正祛邪软坚散结，减轻化疗放疗副反应，改善生活质量，提高免疫力，抗复发转移，延长生存，肿瘤作为慢性疾病，与瘤生存，避免过度治疗。心情舒畅，避免过度焦虑。

回答于 2020-09-18

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊