医生好，我妈妈前天骑电动车摔跤，被120救护车抬去医院。后来诊断为：T12椎体压缩性骨折、骨性椎管狭窄、胸腰椎退变、可见碎骨片突入骨性椎管，脊膜囊受压。想问的问题是：1、现在这样情况是手术好还是保守治疗呢？2、如果保守治疗、会不会导致下半身瘫痪？（目前下肢有知觉，医生说伤到1/3）我们在小县城，二甲医院医疗有限，所以才找到了您，希望您能给出更专业的意见！感恩！

结合患者病情，临床表现及影像学检查考虑胸椎压缩骨折，与骨质疏松有关，合并椎管轻度狭窄，影像学检查椎体高度丢失不大，无脊髓神经损伤表现，相对比较稳定。建议：1.可保守治疗，卧床，腰背肌锻炼，辅以镇痛、抗骨质疏松及预防静脉血栓形成药物治疗。缺点是卧床时间长，相对并发症较多。2.手术治疗可选择球囊扩张、椎体成形术，手术技术成熟，操作简单，微创，见效快，术后恢复快，早期并发症较少。3.开放手术，椎弓根钉固定，撑开复位内固定，相对创伤较大，手术风险与医院的水平有关，在简单的手术，如果技术达不到，那也是增加手术风险，有条件的话选择更高级别的医院治疗更稳妥一些。如果不方便，保守治疗可能是更好的选择。

压缩不足1/3可以保守治疗。保守治疗也不会出现瘫痪。卧床休息一个半月左右，床上可以翻身，但是尽量减少坐起和下床活动。6周以后带支具下床活动。

通过你提供的病史及上传影像资料来看考虑建议手术治疗，如果不同意保守治疗需要卧床8周，远期可能存在后凸畸形的可能

根据影像资料，诊断T12压缩性骨折成立；ct提示椎管有影响，建议手术治疗，保守治疗可能后有腰痛、神经压迫等后遗症；建议手术前完善腰椎磁共振、骨密度检测，供参考！

你这个腰椎压缩骨折不严重，保守治疗就好了，卧床休息一段时间，吃钙片，定制背心支具固定保护可以下床上厕所吃饭等等，问题不大的，不用太担心

你好，从片子看是轻度压缩骨折，即一度，没有压迫脊髓神经，可以保守治疗，不会出现瘫痪。压缩性骨折治疗建议：轻度压缩(1度)，平卧硬板床4一6周，后佩戴腰围支具2一3个月。口服迪巧钙，伤科接骨片或者三七伤药片治疗，背部伤椎处贴云南白药膏，伤口半个月内背部垫个软枕有利于压缩骨折复位恢复高度。多食牛奶，豆腐及其制品，虾皮，瘦肉，鸡蛋，海带等高钙食品，多晒太阳。半个月后可以床上练习腰部肌肉力量如拱桥运动，五点支撑，小燕飞等。祝早日康复！

考虑骨质疏松性椎体压缩骨折，有骨片突入椎管，椎管狭窄，骨折椎体不稳定，属手术适应证，考虑手术处理。保守治疗可以短暂缓解部分症状，但无法解决椎体不稳，如果骨片移位加重，可能进一步压迫神经及脊髓，引起严重下肢感觉及运动功能障碍。

病因明确，诊断正确：胸12骨折压迫硬膜囊！说明骨折有移位，不稳定！建议：及时手术切开复位，减压，内固定治疗！保守治疗后有瘫痪风险！

根据您描述的情况以及CT来看，椎管并未见明显压迫，而且椎体压缩并不严重，导致截瘫的可能性较小。建议您完善一下核磁共振，就目前情况来看可以考虑保守治疗！

患者胸12椎体压缩性骨折伴骨性椎管狭窄，手术指征明确，建议手术治疗，后路撑开复位内固定术。如果保守治疗的话，存在迟发性神经损伤的可能。