医生，您好！我父亲在上海九院出院结论是短暂脑缺血发作等，如下图。血管内有小血栓，复查时医生说要终身服药，服用瑞舒伐他汀钙，阿司匹林和络活喜，每日一粒。现在验血各项指标都是正常的，胆固醇也在正常值范围内，这些药物还要继续服用吗，或者说药物的量要有所调整吗？

如果血管内有小血栓，那就得终身服用，药物量暂时不需要调整。

目前看治疗方案非常规范，按目前指南和临床实践需要长期服用这些药物，每半年门诊空腹复查，注意监测血压和出血情况。

根据你的提问作出如下答复。根据你的叙述，将病情分析如下。病人的诊断已经确立.医生的建议是非常正确的，应该长期服药保持脑血管血流的正常。否则会发生脑血栓。

根据您说的情况及辅助检查分析如下，目前短暂性脑缺血发作，就是脑梗一种，需要长期吃药。另外，吃他汀注意肝功情况，复查肝功看看。

降压药，抗血小板药物及降脂药一般来说都是需要长期乃至终生服药，除非血压、血脂控制不佳或者过低，或者吃阿司匹林引起出血改变，或者有肝功能异常等，可能需要调整剂量或者换药。建议每日监测血压，定期复查血脂肝功能，注意观察有无皮肤瘀斑牙龈出血等。

短暂性脑缺血发作是急性脑梗塞先兆，部分患者会进展为急性脑梗塞，并不是每次短暂性脑缺血发作都会有完全恢复症状。因此需要长期口服抗血小板聚集药物（阿司匹林肠溶片）和他汀类药物（瑞舒伐他汀钙）。他汀类药（瑞舒伐他汀钙片）不仅仅是降脂药，也是抗动脉粥样硬化的药物。抗动脉粥样硬化治疗需要长期服用他汀和阿司匹林肠溶片才能见效，若中途停药会导致粥样硬化斑块继续增长、斑块脱落或不稳定的斑块发生破裂，上述情况都会引发卒中再次发生。 因此，如果没有其他禁忌证，即便血脂正常，一般他汀类药物和阿司匹林肠溶片应该长期坚持服用（终生服药）。阿司匹林肠溶片和瑞舒伐他汀钙这些药物需要长期口服，络活喜是降血压药物，如果血压升高，需要长期口服降压药物维持血压正常。 总结来说，对于短暂性脑缺血发作，脑梗塞再发的预防 首先，应该好好控制好各种危险因素。包括戒烟酒（如果有），低盐低脂饮食，多食蔬菜水果，适度运动，保持血压血脂血糖良好、积极控制高同型半胱氨酸、房颤（如果有）。 第二，长期服用抗血小板药（阿司匹林或硫酸氢氯吡格雷等）。但要注意有无出血倾向。 第三，长期服用他汀类降脂抗动脉硬化药（阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片）。每3个月左右复查肝功、血糖、血脂。注意有无肌肉疼痛。 第四，有条件情况下建议完善头CTA，如果有大动脉血管狭窄，评估后可以做介入治疗（支架置入术或球囊扩张导管术）可能。介入治疗对于预防脑梗塞再发有较大帮助。希望能够帮助到您，祝您和家人平安幸福。

结合你的描述和提供的临床资料，目前脑血管病的诊断明确，而阿司匹林这一类抑制血管聚集药物，他汀类降脂药物和降压药物都是缺血性脑血管病预防治疗的基础方案，对改善预后至关重要，没有特殊不耐受的情况就需要终生服用，定期复查相关的指标。而血脂正常，只是达到了降血脂的目的，如果要达到抗动脉硬化的目的，必须把血脂降到足够低，一般建议低密度脂蛋白在1.8以下。如果指标持续不能达标就需要调整药物使用，目前结果正常说明还没有达标，建议半个月到一个月之后再复查，如果指标仍然不能达标，就可能需要随时调整药物剂量。

结合病情介绍，有高血压病引起短暂性脑缺血发作，需要长期服药进行脑血管病的二级预防阿司匹林抗血栓，他汀类抗动脉硬化，降压药控制高血压。化验正常不等于血管正常，故需要长期预防治疗，定期复查，除了血液，还要做每年的颈动脉彩超检查。继续用药治疗，如果血压正常，可以适当调整用药剂量。

根据患者描述的这种情况，很容易因为高血压并短暂性脑出血发作发展成脑梗死。所以建议患者长期口服阿司匹林，瑞舒伐他汀。另外因为患者本身有高血压病，所以说络活喜也是需要长期服用的，根据具体的血压情况来进行相应的调整。并不是说血脂不高，就可以不吃瑞舒伐他汀，或者调整瑞舒伐他汀的用量，它是一种控制大脑动脉硬化的药物。

中老年男性，既往有高血压病史，目前患有短暂性脑缺血。用药后症状好转。应该继续用药巩固治疗，行规范脑血管病二级预防，定期门诊复查