***病情经过：9月12日医院检查右侧腮腺炎，莆田附属医院检查是病毒性的，医生告知可以不用药会自愈，回家观察确实于9月16日就自然全愈。过两天后，9月18日发现会呕吐，有低烧，19日到莆田学院附属医院发热门诊检查，服用抗病毒药、退烧药，后反复发热，最高烧到39.1度，一般在38.5左右。小孩状态越来越差，今天是第4天了，今天一天都是处于嗜睡状态，期间会有一阵一阵不断舞动两支手臂。两腿这两天越来越没力。下午做脑电波检查是病毒性脑炎。

考虑病毒性脑炎可能，可以查脑脊液常规生化检查。给予阿昔洛韦抗病毒治疗。

根据您说的情况及辅助检查分析如下，建议积极抗病毒治疗看看，目前看问题不大。

根据患者描述的这种情况是腮腺炎病毒性脑炎。这种病毒性脑炎并不是特别严重，经过积极的治疗，一般来说没有什么后遗症。

本病主要是由肠道病毒感染引起的，占总发病率的85%-95%。病毒在下消化道发生最初感染，与肠道细胞上的特殊受体结合入血，产生病毒血症，再经过脉络丛侵犯脑膜，最终发病。还可由感染其他病毒而发病，如流行性腮腺炎病毒、单纯疱疹性病毒、腺病毒。 增加患病的因素 劳累、淋雨、着凉等，都会增加患病的几率。 高风险人群 1. 小于5岁的儿童：尤其是1个月以下的婴儿，婴幼儿免疫力低下，更易感染肠道病毒，侵及脑膜，引起病毒性脑膜炎。 2. 免疫系统功能低下者：疾病、药物治疗（如化疗）、近期有器官或骨髓移植而导致免疫系统功能低下者更易发病。需要做的检查 1. 实验室检查：如血生化、血常规、C反应蛋白等，通过观察淋巴细胞、单核细胞是否升高，可以判断患者是否存在病毒感染。 2. 便常规、咽拭子：通过取样检测，判断患者是否存在病毒感染。 3. 腰椎穿刺进行脑脊液病原学检查：是确诊病毒性脑膜炎最重要的检查，可鉴别诊断患者是病毒性脑膜炎还是其它微生物感染的脑膜炎，并确定感染病毒的类型。 4. 其他检查：如脑电图、头部MRI、头部CT等，可以观察有无脑实质异常，增强扫描可见脑膜强化，如果医生怀疑同时患有脑炎，医生会建议进行脑电图检查。治疗原则 病毒性脑膜炎治疗原则是对症治疗以及支持治疗，防治并发症发生。 对症治疗 常见药物：卡马西平、苯妥英钠、甘露醇、免疫血清球蛋白、普来可那立、阿昔洛韦、多潘立酮 1. 癫痫发作：癫痫发作时可以选用抗癫痫药物，如卡马西平、苯妥英钠等，能够有效缓解病毒性脑膜炎引起的癫痫发作状态。 2. 脑水肿：若病毒性脑膜炎患者出现脑水肿，可使用甘露醇减轻水肿进行脱水治疗。 3. 抗病毒：抗病毒药物治疗可明显缩短病程，缓解症状，如免疫血清球蛋白、普来可那立、阿昔洛韦等。 4. 呕吐：对于出现呕吐的患者，可以使用止吐药，如多潘立酮等缓解症状。 中医治疗 中医药对病毒性脑膜炎的主要干预手段有中药治疗、针灸疗法等，临床可根据具体情况选择合适的治疗方式，中医治疗的重点在于辨证施治，专病专方。 治疗后效果 该病如果经过及时有效正规的治疗后，大部分患者可治愈，而且没有后遗症，不会影响以后的生活；如果得不到正规的治疗，病毒则可能会侵犯脑组织，导致病情的突然恶化，但是极少数患者会出现永久性残疾等后遗症表现，病毒性脑膜炎很少危及生命，其病死率小于1%。

的确考虑病毒性脑炎，建议尽快去儿童医院神经科住院治疗，给与抗病毒及营养神经药物，必要时做腰穿及脑脊液检查，尽快住院治疗，还要预防脑炎引起的癫痫或者谵妄

病毒性腮腺炎即流行性腮腺炎，大多自愈，但少部分患儿继发腮腺炎病毒性脑炎及睾丸炎。根据描述，考虑继发病毒性脑炎。针对病毒无特效治疗，但需降颅压，等对症治疗，腮腺炎病毒性脑炎大多预后良好，若高热昏迷惊厥等可配合用安宫牛黄丸或紫雪等中成药。

你好，根据你所提供的病史，初步考虑为腮腺炎病毒性脑炎可能建议当地儿童医院小儿神经内科就诊，完善腰椎穿刺送检脑脊液进一步明确诊断，遵医师医嘱进一步治疗，治疗过程中要注意护理，饮食以易消化的食物为主，祝早日康复！

腮腺炎容易合并病毒性脑炎，这是不可以避免的，治疗就是抗病毒治疗，如果条件允许可以应用人免疫球蛋白治疗，只是价格比较贵，有利于恢复。

你好，根据你描述的情况，病毒性脑炎诊断明确目前患儿处于嗜睡的状态，说明病情还是挺严重，你目前在莆田的，建议你请福建省附属第一医院神经内科的专家会诊，现在路程，来回方便

结合病情介绍，符合腮腺病毒性脑炎的发展过程，继续住院进行抗病毒，对症支持治疗，给予丙种球蛋白和激素治疗。配合要求，做好孩子的护理。