目前化疗第一期结束，院前检查显示白细胞有下降，基因测序显示没有对应的靶向药，麻烦各位专家看看这种检查结果有没有合适的非靶向替代药物或其它治疗方案。

胃癌手术后化疗联合贝伐，可以选择免疫联合化疗，化疗联合贝伐，病理结果给我看看

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。从目前这个病理结果来看，为肉瘤样改变，客观讲肉瘤治疗方法相对减少，可以考虑阿霉素类化疗，如果效果不好可以考虑用安罗替尼靶向治疗，治疗建议去大的三甲医院，如果异常及时处理，后面可以关注我，有问题或者不懂发给我，祝健康。

基因检测没有对应的靶向药治疗，免疫组化检查可以做一个Her-2，如果阳性，可以用靶向药赫赛汀+化疗，否则，一线治疗以化疗为主。以后二线可以考虑免疫治疗，阿帕替尼或安罗替尼靶向药治疗。

病人应该是食管胃结合部腺癌吧？没有手术机会？这个部位腺癌可以考虑阿帕替尼靶向治疗，不需要基因检测。可以替吉奥联合阿帕替尼治疗两个疗程后复查，再决定下一步治疗方案。

你好，根据你提供的病史，患者为胃癌。具体病理，及分期不明，是否手术？请详细提供。目前为MSS，没有合适靶点。建议进一步查 HER2基因检测，如果阳性，建议化疗联合曲妥珠单抗靶向治疗。化疗可以考虑白蛋白紫杉醇，奥沙利铂，替吉奥等方案。

可以口服化疗药替吉奥联合抗血管生成药阿帕替尼。或者检测PD-L1，如果表达较高，可考虑应用免疫治疗。

食道胃结合部肿瘤。肉瘤样可能首选手术切除。据术后病理定巩固治疗（化、放疗）。靶向可能不大。若有转移，安罗替尼。祝好

仔细阅读了您提供的资料，患者食道贲门肿瘤。建议放射治疗，食管癌放疗敏感，放疗后评估是否手术治疗，如果后期吃不下去，考虑置入食道支架。

您好，根据您提供的资料看，目前诊断考虑胃癌，基因检测没有特定的靶向药物治疗，建议，根据检测报告，建议可以试试免疫联合瑞戈非尼治疗或者单用阿帕替尼治疗或者吡咯替尼治疗。

阿帕替尼联合口服卡培他滨，或查起msi, 看看能否联合免疫治疗。