孩子从19年底就会出现喘不过气，然后四肢会麻脸部也会麻，浑身无力，无法学习，也去医院看了，医生说没大事，近期几乎每天都会出现这种情况，最近两周去了所在县医院做了好几样检查，哮喘，鼻子 CT ，脑部核磁共振，两三个月前心脏也查过的吧，孩子原来有过敏性鼻炎，有三四年了，很严重的过敏性鼻炎，8月份开始脱敏治疗，在南京鼓楼医生看的鼻炎，和脱敏的，一直到现在，也咨询了，医生回复，脱敏不会出现这种情况，而且脱敏之前就有，只是先在家中，现在不知道应该带他去哪里检查，肺部检查我也忘记了，有没有，学校做过肺结核拍片，没有异常，想咨询下，是不是应该对肺部详细的检查，孩子也坚持说和心理方面压力什么无关，饮食和睡眠都很好

# 鼻炎 # 过敏性鼻... # 哮喘

医生回答

王韬 | 副主任医师

三甲

常州市第二人民医院城中院区呼吸内科(城中)

问TA

从表现上看考虑过度通气引起的症状，在排除哮喘、心脏及颅内病变后可进一步行心理健康方面的测试

回答于 2020-09-22

雷丰丰 | 主任医师

三甲

甘肃省人民医院呼吸科

问TA

你好，这是比较典型的鼻炎-哮喘综合征。过敏性鼻炎有50%到70%的会发展为哮喘，而这种哮喘包括肺功能检查结果都可能是正常。所以检查正常不能排除哮喘。建议内舒拿点鼻，舒利迭50/250或者信必可160/4.5吸入，一天两次，盒子上有维码，您扫描后有吸的方法视频，一定按照所教的方法学会怎么吸，一定要深深的吸到肺里，吸完好好的漱口和嗓子。

回答于 2020-09-22

曲文秀 | 副主任医师

呼吸内科

问TA

根据您提供的病史，患者有明确过敏性鼻炎，目前存在憋气并有四肢麻木等症状，目前尚无法明确诊断，但应注意有无哮喘及过度通气等1.建议完善肺功能检查（通气功能+舒张试验+Feno） 2.完善肺ct检查 3.完善血气分析及心电图（此两项检查最好发病时做） 4.脱离过敏源 5.病情变化随诊

回答于 2020-09-22

赵瑞贞 | 主任医师

三甲

河北医科大学第三医院呼吸内科

问TA

17岁的男孩子有过敏性鼻炎伴有发作性胸闷首先考虑支气管哮喘；另外现在的高中生学习压力很大注意心理疏导排压。1、建议到南京鼓楼医院呼吸科就诊检查一下，查肺呼气功能（必要时医生会根据情况再继续做支气管舒张试验或激发试验）。因为过敏性鼻炎与哮喘是“姊妹病”，它们常常相伴随；2、如果肺功能检查正常建议到三甲医院心理课就诊排除功能性疾患；3、如果以上二者都没有问题建议把近期的检查结果都发过来再会诊。

回答于 2020-09-22

李永华 | 副主任医师

呼吸内科

问TA

从提供的资料来看，要考虑是紧张焦虑等情绪导致的过度通气引起来的呼吸性碱中毒。可以考虑发作时做一个血气分析。查一下电解质。

回答于 2020-09-22

加尔肯·拉斯拜 | 副主任医师

三甲

中国人民解放军第474医院呼吸内科

问TA

17岁的孩子，既往有过敏性鼻炎病史，目前反复气喘，乏力，多考虑与气道高反应有关。建议首先肺功能检查，同时完善支气管激发或支气管舒张实验，以确诊是否哮喘。完善血常规，了解血嗜酸性粒细胞是否增高，增高提示与过敏性因素有关。其次，完善血气分析，明确是否有过度通气，导致孩子呼吸性碱中毒。最后，好好控制过敏性鼻炎，避免过敏源，比如家里是否养宠物，有无开花的植物，有无地毯，貂皮大衣等可能致敏的因素，如有上述情况，应尽量避免。希望能帮到您！

回答于 2020-09-22

陈芳 | 主任医师

三甲

宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科

问TA

你好，孩子过敏性鼻炎，考虑存在支气管哮喘。现在气短，周身麻木，口唇麻木考虑气短时过度通气，导致呼吸性碱中毒引起的。可以吸入信必可，鼻腔喷布地奈德鼻喷剂。气短时做深呼吸，或者把纸卷成桶装呼吸，减轻麻木症状，放松心情。不要太劳累。

回答于 2020-09-22

程燕雯 | 副主任医师

三甲

宜昌市第一人民医院呼吸内科

问TA

建议完善支气管激发试验和呼出气一氧化氮测定排查支气管哮喘。如果支气管激发试验阳性加用信必可都保每日两次规范吸入治疗至少三月，可加用孟鲁司特口服治疗，定期呼吸科复诊。如果上述检查结果正常排除哮喘，那么要考虑过度换气综合征可能，这个与心理情绪有关，可以到心理科就诊疏导治疗。