2019年11月底因体检发现高血压(最高170-180)后住院,经CT+彩超确诊大动脉炎V型。(1)颈动脉增厚,约4mm(2)肱动脉内中膜增厚,右侧较窄处内径2.3mm。(3)双侧股总动脉及右侧股前动脉不均匀增厚。(4)右肾动脉起始段狭窄(>60%),左肾起始段狭窄(>50%)。做了肾动态影像:①左肾灌注和分泌功能正常;②右肾缩小,灌注和分泌功能重度受损;③分肾功能百分比:左肾81.38%,右肾18.62%;④左肾GFR:50.69ml/min,右肾GFR:11.59ml/min。2019.12-至今药物治疗:甲泼尼龙+甲氨蝶呤(4片/每周)+叶酸+1片地平+2片比索洛尔+钙片+肠溶胶囊激素逐渐减量,目前1片2片交替。期间门诊复查,CRP、血沉均正常,正常范围内一半。2020.9住院复查,CTA:(1)主动脉弓、头臂干、左锁骨下动脉近端、双侧颈总动脉、双肾动脉、左侧股浅动脉管壁增厚。(2)右侧颈总动脉末端、左侧颈总动脉末端及颈内动脉起始段扩张;余双侧颈总动脉轻中度狭窄。(3)右侧肾动脉中重度狭窄,左肾动脉局部管腔轻度狭窄;右侧股浅动脉弥漫重度狭窄、闭塞;左侧股浅动脉轻中度狭窄