我母亲53岁。2019年肋骨疼痛去北京协和医院做的检查。检查结果是肋骨溶骨性骨质破坏。锁骨也是。右肺尖磨玻璃结节影，代谢不高。2020年6月份做的骨穿刺。检查出来是甲状腺转移。2020年7月份在沈阳盛京医院做的甲状腺切除手术。术后做的碘131。但是医生说做的碘131对骨头治疗效果不太明显。这种情况应该怎么办？

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。针对甲状腺癌的骨转移呢，这个骨转移病灶，可以局部可用放疗，另外由于它出现了骨转移，其实是属于偏晚期的，这种情况给它做个braf基因检测，看有没有特定的突变位点，有的呢可以适合用靶向治疗，再结合局部的放疗，如果有疼痛的要用止痛药的开始用，西乐葆效果不好，可以改成曲马多或奥施康定。后面可以关注我，有问题或者不懂发给我，祝健康。

骨转移，考虑甲状腺原发。建议：病理大医院会诊，指导进一步治疗。骨转移区行放疗。祝好

患者是一个甲状腺癌，伴多发骨转移。术后行碘131治疗。治疗建议： 1. 首先我们来肯定甲状腺癌是一个预后较好的肿瘤，即便是发生骨转移，其预后也较其他肿瘤好的多。若适合做碘131治疗者，其余后会更加理想。 2. 若是因为甲状腺癌造成的转移，而且有适合做碘131治疗者，术后给予碘131治疗，碘与原发照和有转移的地方有特殊的亲和力，他们结合以后点会释放γ射线杀死癌细胞，对骨转移同样有效果。 3. 在行碘131治疗的同时，还可以应用双磷酸盐药治疗。每月一次，可以连续长期使用。 4. 经过治疗以后骨转移部位末达到彻底治愈，可采用精准三维放射治疗技术，针对有转移的部位进行局部精准放疗，可以达到骨转移的彻底治愈。

如果碘131治疗效果不明显，是否可以局部放疗，请咨询放疗科医生。另外，每4周输注唑来膦酸一次，治疗骨转移，有抑制破骨细胞活性，治疗骨转移的作用。甲状腺素片需要长期服用，补充甲状腺素，同时抑制甲状腺癌。需要定期复查甲状腺功能，根据结果调整甲状腺素片的用量。

你好，可以考虑碘治疗。或者局部放疗，针对转移部位

你好，针对甲状腺，需要口服优甲乐，定期复查，必要时进一步治疗。针对溶骨性骨质破坏，可以使用唑来磷酸、钙剂等

患者为甲状腺癌骨转移病人。建议加用双磷酸盐类药物抑制骨质破坏。

女士你好。你妈妈甲状腺手术后病理，是乳头状癌，还是髓样癌？乳头状癌可做碘131治疗，可以对甲状腺残存的癌组织及区域淋巴结清除。也叫清甲。 碘131对骨转移灶起一定作用。 对甲状腺癌骨转移，出现疼痛症状，与骨科沟通，可以手术切除。或放疗加上静脉输液输唑来鳞酸注射液。一个月一次。 仅有骨转移，无其它脏器转移，暂不用靶向药索拉非尼。

你好，根据你所提供的病史，患者考虑是甲状腺癌并不转移，但是病理诊断不太明确，建议进一步进行病理会诊明确诊断。对于转移骨可给予局部放疗，配合抑制骨破坏药物应用。

骨转移病理确诊后药物治疗，局部放疗控制病灶，基因检测