16岁，9个月前做过射频消融室上速，后偶尔有1、2秒的胸骨后跳痛（在生理期），这个月的生理期开始一天之内几次有2秒—5秒的胸口正当中痛，第二天在坐着上课时有持续10分钟的胸口痛，面色很难看，有点冷汗，送医在距离胸痛发作一个半小时后做了心超和心电图，没有发现异常。心脏CT报告医生初看下来左回旋支可能有狭窄，因为说孩子非常少见，但不能确定。书面报告尚未拿到。

看了您提供的病史及检查报告，心脏彩超报告没有问题，是正常的，就是心率偏慢一点。心电图报告是正常的，但是avl导联呈Q波应该是个陈旧性的改变，对于16岁的未成年人来说，发生冠脉病变或者心绞痛极为罕见。是否与射频消融术有点损伤心肌和局部小血管有关呢？这样是否会造成局部心肌供血不足。另外，不应该仅限于心脏病变考虑，还应该查查纵隔和肺部，并且胸骨后跳痛都是在生理期发生，也应该联系起来考虑。建议：1.您是在上海儿童医学中心看病的，已经16岁了，应该再去中山医院或者瑞金医院心内科请医生看看，他们的经验可能更多一些。 2.您已经在上海儿童医学中心看过了，没有发现大问题，您可以放心，最近发作频繁，所以当进入生理期时，还是让孩子休息一两天，看看能否阻断发作。 3.心率偏慢，做一个动态心电图看看，最慢心率是多少，如果心率慢，逢生理期时可能引起心脏小血管供血不足，从而引起胸骨后疼痛。

患者为女性，16岁，建议患者复查一下心电图，心脏超声，行冠脉造影，因为冠脉造影是金标准，冠脉是否又狭窄，到什么程度，是适合保守治疗，是介入治疗还是行冠脉搭桥。查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功，心肌酶及心肌损伤标志物。可以口服单硝酸异山梨酯。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，适量运动，戒烟戒酒，减肥等等。

孩子这种情况需要注意是不是室上性心动过速又复发了，所以需要注意在孩子不舒服的时候做一个心电图看看，孩子如果CT提示冠状动脉狭窄，最好看看冠状动脉狭窄程度

你们那边做手术的医生难道没跟你解释过吗？他这种术后出现胸痛是很正常的一种并发症，有些人时间短可能就几天或者是几个星期，也有些人时间很长，要到半年左右才能够慢慢恢复到正常状态。这根本就不是什么冠状动脉血管狭窄导致的胸痛，就是手术的并发症，如果疼痛明显的话，给他用点止痛药，如果不明显的话，可以不用管他，正常运动正常上学上班生活都没有任何的问题。

您好，室上速的根治方法就是射频消融手术，术后几秒钟的不适考虑不除外存在心脏早搏，另外之前出现的胸痛伴出汗我想虽说不能除外是冠心病所致但是证据也并不充分，除非患者存在冠脉肌桥，可能出现上述症状，还有一种情况是有可能再次出现室上速或其他快速心律失常所致的心绞痛出现建议您反复查动态心电图捕捉是否有心律失常，如果要想除外是否冠脉狭窄那么可以查一查冠脉CT，必要时冠脉造影，毕竟造影才是诊断冠脉是否狭窄的金标准

这种不典型的疼痛不好确定是什么原因，即使回旋枝有轻度的狭窄，一般也不会引起典型的疼痛的。目前只能适合先观察，注意劳逸结合，再根据心脏CTA的具体结果，再做下一步的处理

女，19岁，有射频病史，间断刺痛。应该与射频病史。目前症状与射频无关。回旋支轻度狭窄与症状无关。

不像心脏引起的。心脏不会跳痛，也不会刺痛。如果有规律的在生理期前后也是很常见现象。生理期结束就好了。可以先自己观察一下。16岁女孩得冠心病的几率太小了。可以去胸外科看下有没有肋间神经炎或肋软骨炎。

从以上检查结果及症状分析，冠心病，心绞痛可能性不大。多与精神因素有关。可以口服：辅酶Q10，早中晚各一片；谷维素，早中晚各一片。观察。

从目前心电图检查和心脏彩超检查没有发现问题。这么年轻，要查肝功能肾功能血糖血脂同型半胱氨酸。排除危险因素