请问专家：我已做过阴道镜确认是hpv16和18低度病变I级，大夫让我做leep锥切，我还未生育，比较担心会影响以后的怀孕和生育，毕竟手术之后宫颈不能完全恢复到之前，说切就切了，那切完不能完全清除病毒的话，是否还要二次锥切？想问专家我有没有必要去做这个手术？还有打疫苗可以预防16和18的病毒，听说打完疫苗有可能对生育有影响会影响胎儿畸形或相关，请问我这个情况手术后如果清除完，可否去打疫苗？是否会影响生育？非常感谢！

你好，HPv 16、18阳性宫颈低度病变 建议做利普 对以后生育没有什么影响的 术后用干扰素阴道上药 转阴以后可以打hpv疫苗 目前没有报道这个hpv疫苗对生育有影响 。

您这种情况，HPV16和18阳性，宫颈低级别病变，，尚未生育，建议您用药治疗，可以选用瑞贝生，红卡，干扰素等治疗病毒感染，定期复查宫颈。如果持续病毒感染阳性或宫颈病变为高级的话，再考虑行宫颈LEEP手术

详细阅读病史，根据目前阴道镜结果可以先不手术，建议阴道上药比如干扰素等，定期复查，锻炼身体，提高机体免疫力，转阴后可以打疫苗！

你38岁，如果有生育计划，目前HPV极高危病毒两种感染，宫颈发生了CIN低级别的上皮内瘤变。不建议打HPV疫苗，也不建议现在做利普刀手术，如果打算怀孕，建议尽早怀孕，完成生育后复查再次宫颈活检。必要时做宫颈冷刀锥形切除术。

您好，HPV16，18感染，低级别病变，推荐leep刀治疗，如果不愿意手术，也可以短期3—6月复查，如果病变持续存在，而且病毒没有转阴，则还是建议手术治疗。如果术后确定已经清除，可以打疫苗，而且不影响生育，也不会对胎儿造成影响。

HPV16和18阳性，CIN1级，有生育要求这种情况建议行leep术。术后可以生育，有的也可以自然分娩。建议目前先行手术，必要时再给予药物治疗HPV感染，暂时不建议打疫苗。术后复查Tct和HPV，根据情况再做下一步安排。

你好，综上所述，HPV16，18，是高危型人乳头瘤病毒感染，锥切不一定能完全清除病毒，如果你已经感染了这两型病毒，打疫苗没有用，只能预防没有感染的其他型别，所以你要权衡利弊

你好，宫颈上皮内瘤变分三型：I型、II型、III型。I型是炎症反应；III型是癌前病变；II型介于二者之间，可以像两个方向发展，做宫颈锥切的目的不是清除病毒，是进一步诊断宫颈病变的范围，如果和宫颈活检一样，是I级，手术到此为止，如果病变升级，切缘净，手术到此为止，术后都需要勤复查，如果病变升级甚至癌变，可能需要更大范围手术。考虑生育问题，你也可以暂时不做锥切，锻炼身体，增强自身抵抗力，提高机体病毒清除能力，局部可以用抗病毒药物治疗，定期复查，尽快生育。生育结束再根据检查结果看病情有没有进展，需不需要进一步治疗和手术。即使宫颈HPV感染，依然可以打HPV疫苗，对其他亚型还具有防护作用。希望回答对你有所帮助，祝早日康复。

从提供资料来看，目前存在HPV16及18阳性，阴道镜检查提示宫颈低度鳞状上皮内病变。现尚未生育。不必即行宫颈锥切术。可以半年后复查HPV及阴道镜检查。如已婚，可以考虑试孕中随访观察。目前已HPV感染，再去打宫颈疫苗没有太大价值。

疫苗可以打，一般Leep手术后大部分患者就治愈了，但宫颈leep手术有可能会引起宫颈管短，如果妊娠，极少的人可能出现宫颈机能不全。如果目前是才发现的低级别病变，可以用药后观察3个月-6个月，看一下病毒的转归和宫颈阴道镜和tct情况。建议加强营养，适度锻炼，多吃高蛋白食物，提高自身免疫力，这才是疾病好转的办法。