女孩儿 15岁、160cm 82kg 检查肥胖症 在儿科内分泌就诊，现在报告单出来了，有异常指标，请分析什么疾病？怎么治疗？

您好！依据上传报告单结果，考虑：高胰岛素血症 胰岛素抵抗 肥胖。血糖，肝功能，血脂等正常。有必要做糖耐量试验+胰岛素+C肽释放试验，计算胰岛素释放指数，检查胰岛素相关自身抗体，胰腺CT平扫+增强。明确诊断后再决定下一步诊疗方案。

检查结果主要是有胰岛素水平过高，血糖正常。8AM皮质醇低但不知道是否有相关症状，看ACTH正常，所以考虑皮质醇低意义不大。现在就是减肥了

高胰岛素血症，是否有胰岛素瘤，建议完善胰腺CT，明确胰岛素瘤诊断。同步做血糖和胰岛素，这种病诊断较难。

你好！就是肥胖，胰岛素抵抗。孩子建议改善生活方式，控制饮食，增加运动，减轻体重。不然以后糖尿病，高血脂，高尿酸等代谢综合征的发生就不好了！

根据化验结果可以明确的是孩子有明确的高胰岛素血症，黑棘皮病。接下来还需要完善皮质醇节律测定，性激素测定和子宫附件B超，排查一下皮质醇增多症、多囊卵巢综合症等可能还需要进一步完善检查明确病因，治疗上可以先用二甲双胍干预、控制饮食、适当运动，待病因明确后再进一步治疗。

从化验单来看，是单纯性肥胖症，有胰岛素抵抗。就是胰岛素分泌过多。要加强饮食控制和热量的摄入，加强锻炼，减轻体重。可以口服二甲双胍，0.5克，每日一次，以帮助减轻胰岛素抵抗。

肥胖，合并严重胰岛素抵抗。有糖尿病风险。短期体重迅速增长伴有紫纹，皮质醇不高，应注意有无周期性库欣综合症或多囊卵巢。控制饮食，适当活动，减重。注意血压，择期复查皮质醇，做妇科超声

体重指数32.03，重度肥胖。存在明显的胰岛素抵抗。血糖，血脂，肝功能正常。皮质醇化验值偏低，ACTH正常。皮质醇增多症可能性不大。目前考虑肥胖是单纯性肥胖。但是需要看看月经正常不正常，要查妇科彩超，最好查性激素六项。低盐低脂饮食，减少进食量，适当锻炼，减体重。定期复查血压，血糖，血脂，肝功能。

你好，目前有肾上腺功能减退和胰岛素抵抗。建议进一步查皮质醇节律，排除病理性肥胖。

你好，看了化验单，高胰岛素血症建议儿科内分泌就诊。调节饮食，适量运动，减体重。