我母亲，72岁，20年1月22日因左手和左脚偏瘫住院治疗，一直服用的药物有：立普妥阿托伐他汀片20mg/天、阿司匹林肠溶片、苯磺酸左氨氯地平片、大活络胶囊、脑栓通胶囊等，住院1个半月后出院，目前恢复情况：可以行走、上下楼梯，下楼梯略吃力，左手没有力气，散步1小时会乏力，易出汗。20年9月3日体检发现主动脉冠状动脉部分管壁钙化、二尖脉反流（轻度）、左心室舒张功能减低、心电图检测出冠状静脉窦节律、心律不齐、偶发早搏、二尖瓣区收缩期杂音I级、脑腔隙灶、脑血管顺应性降低。平时症状有：乏力，散步易出汗，久坐身体不舒服要躺下，久坐左腿会麻，晚上睡觉躺下心脏处偶有压迫感，持续时间不长，左腿脚踝处经常肿痛，眼睛容易流泪，经常咳嗽。问题如下：1、根据体检情况和症状是否能确诊有冠心病或是其它病症？如若不能，是否需要进行什么检查才能确诊或排除病症？有什么建议呢？2、目前服用的药物和恢复情况是否表明之前的偏瘫脑血栓疾病治疗有效？是否有必要更换药物或治疗方法？3、其他体检异常项目如：肾结石（泥沙样）、血黏度异常、红细胞沉降率偏高、尿白细胞异常、中度骨量减少等是否有好的治疗建议呢？体检结果见图，感谢回复！

您好，第一，关于冠心病。目前检查无法确诊，建议前往当地三甲医院心血管内科就诊，需要通过冠状动脉CTA检查予以明确是否存在心肌缺血以及心肌缺血的严重程度，根据客观的检查结果制定一个科学合理的治疗方案。第二，目前药物可以继续服用，根据冠脉CTA检查结果再调整药物治疗方案。第三，其他检查结果还好，这些并不影响身体健康，无需担心，无需处理。

从您提供的病史及检查报告看 ，心电图基本正常，尚不能确诊“冠心病”，单从冠脉管壁部分有钙化也不能诊断“冠心病”。，如果想进一步检查明确有无“冠心病”，可以去医院做冠脉CTA，这是金标准。但是我认为目前还不需要这样做，因为您母亲没有胸痛胸闷症状，先不要折腾。另外从您的描述中看，您母亲的脑血栓治疗效果较好，从偏瘫到现在可以走路活动，说明很有效。一般来说，心脑血管疾病是同病同治，也就是说治疗脑血管病的药物，对心血管也有治疗和保护作用，治疗脑血管病可以预防心血管病。没有必要换药。不过您提供的化验单显示，血脂正常，这与服“阿托伐他汀”有关。但是“阿托伐他汀”副作用也很多，尤其是对老年女性，引起肌病，导致全身疼痛，无力。还可引起记忆力减退，所以建议您暂时停用该药。还有血粘度异常，不需要特别处理，因为治疗脑血管病的药物对血粘度异常也有干预作用。至于肾泥沙样结石，暂时没有医疗手段，平时注意适量饮水加活动，促进泥沙排出。72岁老年女性，骨量会减少，可以服药改善。尿白细胞增多，可能以前有过尿路感染，现在没有不适症状，不干预。 建议：1.可以加服“罗盖全”，1粒，1/日，改善骨质疏松，增强肌肉力量。 2.适量运动，经常晒晒太阳，这是老年人需要的。 3.营养要全面，不能太清淡。优质蛋白，脂肪要适量吃。

患者为女性，72岁，建议患者复查一下心电图，心脏超声，复查冠脉造影，因为冠脉造影是金标准，冠脉是否又狭窄，到什么程度，是适合保守治疗，再介入治疗还是行冠脉搭桥。查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功，心肌酶及心肌损伤标志物。不知道你是血压升高控制好不好，血脂是否正常，血糖是否正常，应该把各项指标控制为正常。可以口服单硝酸异山梨酯，他汀类药物等等。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，适量运动，戒烟戒酒，减肥等等。

这个检查结果不能得出冠心病的结论，主要进一步完善冠脉ct才能判断。目前的检查结果没有其他要特殊处理的地方，相关药物继续服用，建议康复运动要加强，对后期恢复更有帮助。

您好，现在没有确诊冠心病，确诊需要行冠脉CTA或者冠脉造影，现在脑梗治疗是有效的，可以辅助针灸丽丽促进康福，针对第三条定期复查。

根据您的描述和化验单，坚持服用现在药物，老人年龄偏大，脑血栓外其他都可以，冠心病不能确诊，症状不明显心脏的，可以复查心电图，药物不用换继续吃。

你母亲冠心病的可能性偏大，针对偏瘫的治疗目前口服药已经足够，但需要康复治疗等，可以尝试针灸等治疗。关于冠心病的确诊因为你母亲有偏瘫情况，可以行心脏彩超 冠脉320CTA检查明确一下。合并肾结石 尿白细胞 可以给予消炎治疗 并复查 适当多饮水。

女性、72岁，劳累性胸闷、乏力一个多月。建议心脏彩超冠脉CT检查，必要时做冠脉造影检查，以便明确诊断。

从你叙述的情况看，目前不能明确冠心病的诊断，应该进一步检查冠脉CT明确诊断。其它指标异常定期复查，骨量减少口服钙尔奇治疗。

虽然你花了一点钱，但是你在这个板块的这么多的问题，怎么可能这么多人给你一个精确的针对性很强的回答呢，所以确切的说，你花的这些钱在这个板块肯定是回不了本的。说白了，他这个就是心脑血管疾病的多发性表现，同时还合并一些药物副作用的在里面，当然你体检的其他一些指标跟这些方面没有太多的直接关系。像你这种情况，我给你一个非常实际的实惠的建议，还不如找一个靠谱的心血管科，或者是神经内科医生，发出简单点的图文问诊，都可以问好几个人了，这样的话能够把你问题一点一滴的都解释清楚。