两周前病人一切正常，因头晕去医院做了CT, 发现2个肿块，立马到南京医院穿刺病理检测，基因检测，等待报告期间病人状态还好，周三确诊小细胞肺癌晚期脑转，病人周四头疼厉害，不能吃饭，挂了脑部减压的药，症状缓解，咋天和今天状态不错，吃喝走正常，医生建议周一放疗，控制住脑部肿瘤后再化疗，请问目前还有什么好的治疗方案？用什么药比较好，到什么医院治疗效果最好？中医，西医？以前身体一直很好。

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。从目前的病理结果来讲呢，确诊为小细胞肺癌，然后同时伴有脑转移的,这种情况呢，建议脑部病灶，一个是用甘露醇降低颅内压，再一个要进行放疗的，还有一个就是说小细胞肺癌，我看前面做了免疫相关的PD-1检测，这个指标虽然是阴性的，但是在临床上呢，有一部分患者可能也有点效果，可以考虑化疗加上pd-1的治疗，一般两个疗程以后呢进行疗效评估治疗，建议去大的三甲医院会更正规一些，后面可以关注我，有问题或不懂的发给我，祝患者身体健康。

小细胞肺癌，年纪较轻，有脑转移，先脑部放疗，后续需要根据基因检测化疗和靶向治疗等综合治疗。

小细胞肺癌，脑转移。尽快脑部放疗。EP方案化疗，最好加PD-1。加油

根据提供的信息资料分析，这是一个肺癌脑转移的病情。目前有不少病人因脑部症状就诊，检查结果是癌症脑转移。当地医生治疗方案是对的，先进行脑部放疗，控制肿瘤发展，缩小甚至消失。否则肿瘤发展头疼头晕越来越重，甚至可能偏瘫。然后进行化疗靶向药物治疗。根复查结果，再治疗肺癌手术，放疗，化疗。争取达到理想的治疗效果。祝福早日康复

小细胞肺癌伴脑转移，诊疗指南一级推荐先全脑放疗，症状稳定后，免疫药阿替利珠单抗+依托泊苷+卡铂治疗。如果经济困难，全脑放疗后，用依托泊苷+卡铂治疗。

根据提供的信息看，患者是一个小细胞肺癌，伴脑转移。是一个晚期四期患者。治疗建议： 1. 作为小细胞四期患者，其治疗原则应该是全身治疗为主，局部治疗为辅的方针。 2. 全身治疗有化疗和免疫抑制剂。最新的文献报道，化疗联合免疫抑制剂(PD-L1)可明显的改善小细胞肺癌的长期生存，对小细胞治疗有划时代的意义。 3. 因患者有明显的脑转移症状。可在全身治疗的同时对脑部转移灶进行局部放射治疗，以缓解脑部转移引起的临床症状。 4. 肺部病灶或其他转移病灶，经过全身系统性治疗以后，若有残留病灶，同样可以选用精准三维放射治疗技术针对残留病灶局部放疗，以增加局部病灶的控制力，同样也可以改善患者的生活质量和延长生存周期。 5. 化疗可联系应用六个周期。免疫抑制剂应用不少于一年。

你好，仔细阅读你提供的资料非常理解你的心情。目前诊断明确为小细胞肺癌脑转移，肿瘤晚期无法手术，根据指南和规范，积极进行化疗、放疗及免疫治疗最佳。脑部症状明显，首先进行脑部及肺部的放疗，之后予以依托泊苷联合顺铂化疗，经济条件允许，联合阿替丽珠单抗免疫治疗可以获益。不建议中医中药治疗，附近可以选择上海的胸科医院、瑞金医院及复旦大学附属医院等等。小细胞肺癌预后不佳，容易复发及转移。如有其他不明白之处随时联系我吧！

沈女士你好。你患左肺小细胞肺癌，脑转移，广泛期。治疗：一线，PD_L1十化疗。 阿替利珠单抗十依托泊苷十卡铂，1级推荐。 或度伐利尤单抗十依托泊苷十卡铂，2级推荐。 脑部全脑放疗。放疗与化疗同步最好，付作用大些。如果体能稍差，那就放疗序贯免疫加化疗。 可到东部战区总医院，肿瘤科住院治疗。 西医化疗，不推荐中药治疗。 顺颂大安！

你好，看了患者的报告单结果及病情描述 1，患者诊断明确，以化疗为主，4-6次，定期复查随访。2，同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，改善患者生活质量也是很好的选择，如果愿意可以预约恒寿堂中医门诊部周四下午的门诊就诊。祝好。

患者为小细胞肺癌晚期合并脑转移癌建议进行脑部放疗，后行化疗联合免疫治疗，可配合中药清热解毒，益气扶正