病人，70岁，6月初做了骨折水泥术，出院，近期背痛，下不了床，近两日又到同医院住院，请问这种情况怎么治疗，附上次出院报告，及本次CT报告

患者为严重骨质疏松，腰背部疼痛，活动受限，继往腰2椎体骨折，骨水泥治疗，目前疼痛再次出现，检查显示多部位压缩骨折，腰4椎体变扁，目前疼痛考虑与骨质疏松压缩骨折，神经痛有关首先对症镇痛治疗，可以口服洛芬待因1-2片，一天三次，其次，抗骨质疏松治疗，鲑降钙素50u，肌肉注射每天一次，缓解骨痛，后期唑来膦酸5mg，一年一次，如果有条件，可以请疼痛专科行局部神经阻滞治疗。

结合患者病史及诊疗经过，考虑诊断为骨质疏松症致病理性骨折，患者有慢性肺部疾患，不知是否有长期应用激素病史，目前存在多发脊柱病变，疼痛影响日常生活。建议：1.完善影像学检查，排除有无肿瘤、血液病及内分泌疾病，进一步评估脊柱损伤情况，明确责任椎体，可继续行椎体成形术，作用直接，微创，见效快。2.全身抗骨质疏松药物治疗，如二膦酸盐，鲑降钙素，特立帕肽等药物治疗。有专门的骨质疏松门诊或是内分泌科都可以提供咨询及治疗。

你这个情况考虑是骨质疏松引起的症状，建议你补钙治疗，只用骨水泥治疗没有用，太局限

你好，根据你的描述分析，出现椎体骨折成型术后效果不好，建议做核磁共振检查，确定是否再次开放手术。

多节段椎体压缩骨折，三个椎体属于水泥成型术后新发骨折，考虑骨质疏松引起，骨水泥可以快速缓解疼痛早下地活动，但并不能控制骨质疏松发展，甚至更容易引起临近椎体压缩骨折。建议查骨密度及骨代谢指标，长期规范抗骨质疏松治疗，提高骨密度，控制骨质疏松发展，才是预防骨质疏松骨折的最好方法。

胸12，腰2压缩性骨折，当时做了腰2的椎体成形术，胸12是否是最近新发的骨折，目前治疗有两种，一是保守治疗，止痛消肿，抗骨质疏松对症处理，卧床休息，带护腰，避免负重；二是胸12再次做椎体成形术，术后止痛，抗骨质疏松治疗。

你好！背痛，做过椎体骨水泥成形术。建议骨密度检查，初步考虑骨质疏松症引起椎体压缩性骨折，背部肌筋膜炎，建议规范骨质疏松症治疗，可逐步改善疼痛症状。

通过你提供的病史及上传影像资料来看考虑有新发的椎体骨折，不是上回手术的腰2椎体

从提供的磁共振检查来看 再发骨质疏松性骨折的。估计保守治疗效果不好的，建议再次骨水泥手术的，术后正规抗骨质疏松治疗。避免意外伤害。

前后两个对比，从核磁上看应该是出现了新的骨折。如果疼痛比较明显，建议再做经皮椎体成形术。