医生您好，患者为15个月男宝，9月26日周六下午两点出现发热症状，后在家开始大约每六小时服用对乙酰氨基酚（图2），服用退烧药后2小时以内可以降到38.5度以下，其余时间一直维持在39-40度左右，9月27日下午去医院验血，血液报告如下图1所示，医院医生又开了图3-图5的药。截止目前图3-图5的药均只服用过一次，退烧药依然维持每六小时一次，体温也和之前一样服用退烧药后2小时以内可以降到38.5度以下，其余时间一直维持在39-40度左右，9月27日出现拉肚子现象，全天次数超过5次，暂无咳嗽症状。想咨询医生为何服用退烧药后这么长时间体温依旧居高不下，拉肚子是否需要进行处理，且下一步我们该采取什么措施，高烧维持多久不退需要考虑打针挂水？

# 发热 # 咳嗽

医生回答

陈流 | 副主任医师

三甲

福建省妇幼保健院小儿外科

问TA

你好，考虑病毒感染导致的，如果精神状态好的话，建议对症处理，退烧多喝水

回答于 2020-09-28

韩笑冬 | 主任医师

三甲

牡丹江市中医医院儿科

问TA

化验检查结果提示病毒感染可能性大一些，不排除幼儿急疹可能性，反复发热四五天左右热退疹出。口服利巴韦林颗粒，同时密切观察体温情况。两到三天如果仍然发热需要复查血常规支原体c反应蛋白，同时做胸片或者肺部ct检查明确是否有肺炎，另外可以打针抗病毒，退热治疗观察效果

回答于 2020-09-28

杨小妹 | 副主任医师

三甲

天津医科大学第二医院儿科

问TA

患儿白细胞低而中性粒细胞偏高考虑是细菌病毒的混合感染建议吃奥斯它伟5天加希刻劳吃三天如果三天还不退烧的话再复查目前吃的药全部停掉因为病毒感染过后白细胞会回复正常而且孩子已经腹泻了不能再吃中药了会加重腹泻另外孩子烧3-4天后也可能烧退后出疹子你就是幼儿急疹出疹子后孩子就好了把所有药停掉就可以了

回答于 2020-09-28

姚望 | 副主任医师

三甲

阳光融和医院新生儿科

问TA

针对宝宝目前发热情况需要考虑的是：1.前期只有发热不伴有咳嗽喘息等呼吸道症状，且白细胞有降低，不除外幼儿急疹可能；2.大便性状稀薄考虑与口服安儿宁颗粒有一定关系，但需要除外感染建议：1.宝宝精神状态好的话，可继续对症治疗，对乙酰氨基酚退热效果不好的话，可以换成布洛芬；2.白细胞虽有减低，但粒细胞数还在正常范围，升白细胞药物考虑可以停一停；3.可以加上益生菌调节肠道菌群；4.如果持续高热不退3天以上，切宝宝精神状态不好的话，需要考虑输液治疗

回答于 2020-09-28

于惠芹 | 副主任医师

三甲

烟台毓璜顶医院儿内科

问TA

你好，单纯发热，大便略稀，结合年龄及血常规，不排除幼儿急疹的可能性。患病才一天，家属需要淡定点，恐慌是魔鬼。你的急躁会给医生压力，输液治疗照样发热，假如孩子精神状态不好，又不吃饭可以住院治疗，在医生的监护下安全。发热性疾病太多，时间太短好多不确定因素都有。

回答于 2020-09-28

王学山 | 副主任医师

三甲

泰安市中心医院儿内科

问TA

宝宝1岁，发热2～3天，高热不退，易反复，伴腹泻，无咳嗽，血常规示白细胞偏低，CRP不高，考虑病毒性感冒可能性大，结合年龄幼儿急疹不排除，一般发热3～5天，热退疹出，可伴腹泻，后期白细胞，特别是中性粒细胞降低。宝宝腹泻，高热不退建议输液治疗，防止脱失，及电解质紊乱。祝宝宝早日康复。